Susanne Rust | (TNS) Los Angeles Times
Federal hükümetin kuş gribinin ülkedeki süt ineklerinden tamamen silineceğine dair güvencelerine rağmen, bazı uzmanlar hastalığın kalıcı olacağından endişe ediyor.
USDA’nın H5N1 mücadelesinden sorumlu kıdemli danışmanı Eric Deeble, federal hükümetin aşı zorunluluğu getirmeden “süt sığırı sürüsünden hastalığı ortadan kaldırmayı” umduğunu söyledi.
Hastalığın ilk kez 25 Mart’ta süt sığırlarında kamuoyuna açıklanmasından bu yana, 12 eyalette 129 enfekte sürü bildirimi yapıldı. Son dört haftada bir artış oldu – 28 Mayıs’ta 68 doğrulanmış vakadan 25 Haziran’da neredeyse iki katına çıktı. Kaliforniya’da vaka yok.
Ancak şimdiye kadar süt endüstrisi, sürülerin yaygın bir şekilde test edilmesine izin vermek için eyalet ve federal hükümetlerle çalışma konusunda isteksiz davrandı.
Bazı epidemiyologlara göre, bu yakın sürü gözetimi eksikliği sorunludur. Virüsün süt inekleri ve diğer hayvanlar arasında kontrolsüz bir şekilde yayıldığından ve kalıcı bir yer edindiğinden endişe ediyorlar.
Rochester Üniversitesi Aşı Biyolojisi ve İmmünoloji Merkezi’nde mikrobiyoloji ve immünoloji profesörü olan David Topham, H5N1’in “Kuzey Amerika’daki hayvanlarda endemik” olduğunu düşünüyor ve bunun nedeninin, hastalığın hem yabani kuş popülasyonlarındaki yaygınlığı hem de evcil kümes hayvanlarında uzun süre kalıcı olması olduğunu söylüyor.
Topham, sığırlarda ne kadar yaygın olduğunu kimsenin bilmediğini, çünkü testlerin büyük ölçüde semptomatik inekleri ve sürüleri hedef aldığını söyledi. “Ancak ne kadar yakından bakarsak o kadar çok şey bulacağımızdan şüpheleniyorum ve tüm sığır sürülerimizi ayıklayıp yeniden başlayıp başlamayacağımızı bilmiyorum.”
Topham, endüstrinin hükümet bilim insanlarının çiftliklere girmesine izin verme konusundaki isteksizliğini anladığını söyledi, “çünkü her şeyi görmek isteyeceğiz ve gördüğümüz her şeyi rapor edeceğiz ve bu iş için kötü olabilir. … Ancak tüm bu bilgilere sahip olana kadar, kontrol sahibi olacağımızı sanmıyorum.”
Federal yetkililer, Kansas, Nebraska, New Mexico ve Teksas’ı kapsayan bir pilot toplu süt test programı duyurdu. Bu eyaletlerdeki çiftçiler, toplu süt örneklerinin virüs açısından test edilmesi için gönüllü olarak kaydolabilirler. Örnekleri üç hafta boyunca negatif çıkarsa, ek test yapmadan sürülerini eyalet sınırları arasında taşıyabilecekler; şu anda bunu yapamıyorlar.
Şu ana kadar her eyalette yalnızca bir sürü kaydoldu.
Bir USDA “grev gücü” Nisan ayının başlarında 15 enfekte Michigan süt sürüsünün yanı sıra sekiz hindi sürüsünü araştırdı. Michigan eyaleti ve bireysel çiftçilerle birlikte çalıştı.
Yerel araştırmacılar enfekte sığırlardan yakındaki bir kümes hayvanı tesisine geçen bir “taşma” olayı tespit ettikten sonra soruşturma başlatıldı. Eyalet ve çiftçiler bunun nasıl olduğunu bilmek istedi.
Ekibin bulguları, Topham’ın bahsettiği “kontrol”ün elde edilmesinin zor olabileceğini gösteriyor.
Anketler ve gözlemlerden, kedilerin ve tavukların herhangi bir sınırlama olmaksızın serbestçe dolaşabildiklerini ve yakındaki süt çiftlikleri ile kümes hayvanları çiftlikleri arasında göç edebileceklerini buldular. Bu hayvanlardan bazıları enfekte olmuştu; birkaçı ölmüştü.
Yeni getirilen sığırların izolasyonuna ilişkin uygulamaları sorulduğunda, 14 çiftlikten 3’ü her zaman izolasyon uyguladıklarını, diğer 3’ü ise hiçbir zaman izolasyon uygulamadıklarını, geri kalanı ise herhangi bir yanıt vermedi.
Sonra, birkaç çiftlikteki açık atık lagünlerine pastörize edilmemiş, kirlenmiş süt döküldü. Ve üç çiftlikte buzağılara pastörize edilmemiş süt yedirildi. Ya da yakındaki tarlalara depolanan, kompostlanan veya uygulanan potansiyel olarak kirlenmiş gübre. Bir vakada, bir çiftçi potansiyel olarak kirlenmiş gübreyi sattığını veya verdiğini bildirdi.
Son olarak insan meselesi vardı: Her çiftlikte ziyaretçiler, leş kaldırma şirketleri, süt tedarikçileri, veterinerler ve çalışanlar vardı; bunların çoğu çiftlikler arasında seyahat ediyordu.
Örneğin, çalışanları hakkında bilgi bildiren 14 mandıradan üçünde başka mandıralarda çalışan çalışanlar, birinde kümes hayvanı çiftliğinde çalışan çalışanlar ve birinde de domuz çiftliğinde çalışan bir çalışan vardı. Dört mandırada, çalışanların bazılarının evde kendi hayvanları olduğu bildirildi.
Yazarların bildirdiğine göre, “çiftlikler arasındaki bulaşmanın olağan iş operasyonlarıyla ilgili dolaylı epidemiyolojik bağlantılardan kaynaklanması muhtemeldir… Bu dolaylı bağlantıların çoğu tesisler arasında paylaşılmaktadır.”
Su kuşlarının Michigan sürülerine virüsü getirdiğine dair bir kanıt olmadığını belirttiler.
UC Davis Veterinerlik Fakültesi ve Batı Gıda Güvenliği ve Güvenliği Enstitüsü’nde araştırmacı ve tanıtım koordinatörü olan Michael Payne, kontrol eksikliğinden kimsenin sorumlu olmadığını söyledi.
Hastalığın sığırlarda tespit edilmesinden önceki haftalar ve aylarda, ülke çapındaki araştırmacıların Teksas’taki bitkin görünen ve süt üretimi azalan süt ineklerine ne olduğunu anlamak için çabaladıklarını söyledi.
“İnsanların farkında olmadığı veya endişe duymadığı ve bunu anlamaya çalışmadığı gibi bir şey değil,” dedi. Ve sonra tespit edildiğinde ve ineklerde çok fazla hastalığa neden olmadığı veya insanlara hızla geçmediği görüldüğünde, aciliyet olsa da, sistem bir dizi “adım adım” çözüme düştü – düzinelerce federal ve eyalet kurumu arasında müzakere edildi.
O ve Topham, virüsün bundan sonra ne yapacağını ve nereye gideceğini hiç kimsenin mühlet için söyleyemeyeceği konusunda hemfikir.
Sığırlarda endemik hale gelir ve “sığır gribi” olarak yeniden adlandırılırsa, aşıların uygulanması, süt ürünlerinin sürekli gözetimi ve testlerinin yapılması muhtemeldir.
Topham, epidemiyologlar arasındaki en büyük endişenin, virüsün sığır sürüleri, yerleşik çiftlik hayvanları ve insanlar arasında büyük ölçüde azalmadan ve tespit edilmeden hareket etmeye devam ederken nasıl evrimleşeceği olduğunu söyledi.
Mart ayından bu yana ABD’deki süt işçilerinde üç H5N1 vakası görüldü.
En önemli endişelerden biri, virüsün bir süt ürünleri çalışanıyla birlikte küçük bir çiftliğe taşınması ve daha sonra başka bir grip virüsü barındıran bir domuz, köpek veya kedinin içinde yeniden birleşmesidir.
Kendisi ve Payne, yetkililerin virüsün insanlara zarar verebilecek şekilde adapte olduğuna dair işaretlere karşı uyanık olmaları gerektiği konusunda hemfikir.
Virüsün yerini tespit etmenin bir yolu da atık sulardır.
Salı günü itibarıyla akademik araştırma kuruluşu WastewaterSCAN’dan alınan veriler, Idaho, Boise’deki bir tesisten alınan atık su örneklerinde H5 influenza seviyelerinin arttığını gösteriyor.
Idaho’daki Merkez Bölge Sağlık Dairesi’nin bulaşıcı hastalıklar programı yöneticisi Surabhi Malesha, bölgenin sağlık departmanının bir soruşturma yapıp yapmadığı ya da H5’in nereden geldiğine dair bir fikrin olup olmadığı sorulduğunda, H5 sinyalinin H5N1’den mi yoksa başka bir grip alt türünden mi kaynaklandığını bilmenin bir yolu olmadığını söyledi.
Atık sularda H5 testlerinin yakın zamanda başladığını ve bu nedenle “geçen yıl veya ondan önceki yıl ile bu veriyi karşılaştırmanın bir yolu olmadığını ve bu nedenle H5’in temel tespitinin nasıl göründüğünü bilmediğimizi” söyledi.
“Belki de bu tür H5 tespitlerini düzenli olarak görüyoruz ve halk sağlığı açısından önemi veya anlamı yok. … Veriyi karşılaştıracak hiçbir şeyimiz olmadığında normalliği nasıl tanımlarız?”
Bulguların “kamu sağlığı açısından endişe verici olmadığını” ve kurumunun ve eyaletin “bunu gerçekten araştırmasına gerek olmadığını, çünkü bunun H5N1 veya başka bir H5 türü olabileceğini ve genel olarak halkı etkilemediğini” söyledi.
Epidemiyoloji alanında seçkin profesör ve New York Şehir Üniversitesi Nüfus Sağlığı Uygulama Bilimi Enstitüsü’nün yönetici direktörü Dennis Nash, mevcut durum göz önüne alındığında, atık su örneğinin “aksi kanıtlanana kadar H5N1 olarak değerlendirilmesi gerektiğini” söyledi. “Bildiğimiz tek diğer H5, H5N2. Ve Mexico City’de bir adam az önce bundan öldü.”
Nash, sağlık yetkililerinin atık suda bulunan virüsün kaynağını belirlemeye çalışması gerektiğini söyledi: yakındaki bir süt sürüsü, bir süt işleme tesisi veya kanalizasyona dökülen çiğ süt.
Idaho’da 27 enfekte sürü bildirildi, ancak Malesha’ya göre Merkez Bölge’de hiçbir vaka bildirilmedi.
“Bu tür virüslerin ortaya çıkmasını önlemek için elinizden gelen her şeyi yapmak istersiniz, çünkü ortaya çıksalar bile, onlar üzerinde pek fazla kontrolümüz yok,” dedi Topham. “Çünkü at ahırdan çıktığında, gitmiştir. Bu yüzden bence soru şu, bunu kontrol altında tutmak için ne yapmamız gerekiyor?”
©2024 Los Angeles Times. latimes.com adresini ziyaret edin. Tribune Content Agency, LLC tarafından dağıtılmıştır.