Angela Hart | (TNS) KFF Sağlık Haberleri
BIRNAMWOOD, Wisconsin — Kızarmış peynir altı suyunun ve Green Bay Packers’ın ülkesi, Başkan Joe Biden ile eski Başkan Donald Trump arasında Kasım ayında beklenen rövanş maçının sonucunu belirleyebilecek yarım düzine çekişmeli eyaletten biri. Bu yarışta sağlık devası maliyeti ve bulunabilirliği belirleyici konular olarak ortaya çıkıyor.
Her siyasi çizgiden seçmeni çeken kilise pikniklerinde ve yaz polka festivallerinde, Wisconsinliler, yaygın kan testlerinden insülin reçetelerine kadar en temel sağlık deva’larını bile karşılamakta zorlandıklarını söylediler. Wisconsin’in Demokrat valisinin eyaletin Medicaid programını binlerce düşük gelirli sakine genişletme önerisi, karşılanabilirlik tartışmasında partizan bir paratoner haline geldi: Demokratlar istiyor; Cumhuriyetçiler istemiyor.
2020’de buradaki seçmenler, 2016’da Cumhuriyetçi Trump’ı destekledikten sonra Demokrat Biden’a dar bir zafer verdi. Son anketler, bu yılki yarışta iki rakibin başa baş gittiğini gösteriyor.
Birçok Wisconsin seçmeni hâlâ kime oy vereceğini veya oy verip vermeyeceğini bilemiyor.
“Sağlık devalüasyonunu ve enflasyonu iyileştirmeye çalıştığını biliyorum ama Biden’dan memnun değilim,” dedi kırsal merkezi Wisconsin’de yaklaşık 700 nüfuslu bir köy olan Birnamwood’da yaşayan 79 yaşındaki Cumhuriyetçi Bob Prelipp. 2016’da Trump’a oy verdikten sonra 2020’de gönülsüzce Biden’a oy verdi.
Prelipp, nemli bir Haziran gününde Birnamwood Polka Günleri şenliklerinde bira servisi yapıyordu. Pro-Trump şapkaları kalabalığı süslüyordu ve neşeli polka ezgileri, neşeli danslar ve taze biçilmiş saman kokusu eşliğinde yerel ve eyalet ofisleri için adaylar seçmenlerle kaynaşıyordu.
Eyaletin bu kırsal kısmı yakut kırmızısıdır. Trump bayrakları manzaranın üzerinde dalgalanıyor ve işletmeler Trump yanlısı teçhizatı gururla sergiliyor. Biden destekçileri, başkent Madison ve Milwaukee’nin Wisconsin nüfus merkezlerinde daha görünür ve sesli.
Biden’ın “fiyatları düşürmesi gerekiyor. Her şey çok karşılanamaz hale geliyor, sağlık deva’sı bile,” dedi Vietnam Savaşı gazisi olan ve Biden yönetiminde gaziler için federal sağlık deva’sının, randevular için bekleme süreleri de dahil olmak üzere, belirgin şekilde iyileştiğini söyleyen Prelipp. Yine de kendisine veya askeri gazileri küçümseyen Trump’a tekrar oy verme fikrini hazmedemediğini söyledi.
Prelipp, insanların sadece marketlerde ve benzin istasyonlarında değil, aynı zamanda doktor muayenehanelerinde ve hastanelerde de kendilerini kandırılmış hissettiğini söyledi.
Birnamwood’daki polka gruplarından birinde müzisyen olan Greg Laabs, tubasında Trump yanlısı bir çıkartma gösterdi. Federal Medicare sağlık kapsamını sevdiğini ancak Biden yeniden seçilirse Demokratların yasal ikametgahı olmayan göçmenlere kamu tarafından sübvanse edilen sağlık deva’sı sağlayacağından endişe ettiğini söyledi.
71 yaşındaki Laabs, “Sınırdan binlerce insan geliyor” dedi. Hem Biden hem de Başkan Yardımcısı Kamala Harris’in, 2019’da başkan adayları olarak yasal ikamet izni olmayan göçmenlere halk sağlığı devası sağlanmasını desteklediğini belirtti; bu, Harris’in kendi eyaletiydi. Kaliforniya coşkuyla kucakladı. Laabs, “Tüm dünyayı destekleyemeyiz” dedi.
İki ana siyasi parti, ulusal kurultaylarında başkan adaylarını seçecek ve Biden ve Trump’ın bu adayları seçmesi bekleniyor. Cumhuriyetçiler Temmuz ayında Milwaukee’de toplanacak. Demokratlar ağustos ayında Chicago’da toplanacak.
Biden, bazı reçeteli ilaçların maliyetini düşürdüğünü, sağlık sigortası primlerini düşürdüğünü ve daha fazla Amerikalının Ekonomik Deva Yasası (Affordable Deva Act) kapsamına alınmasına yardımcı olduğunu öne sürerek sağlık alanındaki gelişmeleri 5 Kasım seçimleri öncesinde önemli bir konu haline getirmeye çalışıyor. Obamacare. Aynı zamanda, özellikle ABD Yüksek Mahkemesi’nin iki yıl önce Roe v. Wade davasını karara bağlamasından bu yana, üreme haklarının ve kürtaja erişimin güçlü bir destekçisi oldu.
Biden’ın kampanya reklamlarından birinde “Seçim açık: Başkan Biden sağlık devamızı koruyacak” iddiası yer alıyor.
Trump, Cumhuriyetçilerin birkaç yıldır başarısızlığa uğrayan girişimlerine rağmen Obamacare’i yürürlükten kaldırmak istediğini söyledi. Trump geçen yıl “Obamacare’in maliyeti kontrolden çıktı,” diye yazmıştı. “Ciddi ciddi alternatiflere bakıyorum.”
Biden’ı destekleyen Demokratlar bile başkanın tıbbi deva almayı daha kolay ve ucuz hale getirmesi gerektiğini söylüyor.
Wisconsin’in merkezindeki Portage County’de yaşayan 63 yaşındaki Demokrat Mary Vils, “Obamacare planlarından birine kaydoldum, kolesterolümü ve kan şekerimi test ettirdim ve 500 dolar civarındaydı” dedi.
Biden’ı güçlü bir şekilde destekliyor ancak insanların sıkışmış hissettiğini söyledi. “Şanslıyız çünkü biraz birikimimiz vardı ancak bu cebimizden çıkan çok fazla para.”
Demokrat Partili Wisconsin Valisi Tony Evers, “insanların yaşadığı hayal kırıklığını” anladığını söyledi.
Evers, 2010’da Obamacare’in yürürlüğe girmesinden bu yana 10 eyalet dışında tüm eyaletlerin yaptığı gibi, Medicaid’i çocuk sahibi olmayan düşük gelirli yetişkinlere genişletmeye defalarca çalıştı. Eyaletin Cumhuriyetçilerin kontrolündeki yasama organı, çabalarını defalarca engelledi, ancak Evers tekrar deniyor. Yönetimine göre Medicaid’i genişletmek, yaklaşık 90.000 düşük gelirli kişiye kapsam sağlayacak.
Biden’ı destekleyen Evers, Medicaid’in genişletilmesinin hastanelere ve sigortacılara tazminatsız deva’yı geri ödemeye yardımcı olacak ve sonuçta “sağlık deva’sını daha uygun fiyatlı hale getirecek” 2 milyar dolarlık federal fon getireceğini savundu.
Washington DC merkezli bir düşünce kuruluşu olan Bütçe ve Politika Öncelikleri Merkezi’ne göre, Medicaid’i genişleten birçok eyalet, daha fazla insanı kapsama alanı sağlarken sağlık deva harcamalarında da tasarruf sağladı.
Evers, KFF Health News’e “Medicaid genişleme parasını almamız gerekiyor” dedi. “Bu birçok sorunu çözecektir.”
Biden’ın kampanyası Wisconsin’de saha ofisleri açıyor ve kendisi ve federal sağlık deva yetkilileri eyalete sık sık ziyaretler gerçekleştiriyor. Biden’ın Obamacare sigorta planları için sübvansiyonları artırma sicilini övüyorlar ve özellikle kırsal topluluklarda deva’ya erişimi genişletme sözü veriyorlar.
Biden’ın iç politika danışmanlarından Neera Tanden, sağlık deva çalışanlarının işe alınması ve eğitilmesi için 11 milyon dolarlık yeni federal fonun açıklandığı Haziran ortasındaki Rothschild, Wisconsin’deki belediye toplantısı etkinliğinde, “Bugün milyonlarca kişi daha kapsama giriyor” dedi.
Obamacare kapsamındaki kazanımların “Amerikan tarihindeki en düşük sigortasız olma oranına ulaşılmasına yardımcı olduğunu” söyledi. “Bu bir tesadüf değil.”
Ancak belediye binasındaki etkinliğe katılanlar Tanden ve Sağlık ve İnsani Hizmetler Sekreteri Xavier Becerra’ya hastaneler ve kırsal sağlık klinikleri kapandığı için deva’ya erişimlerini kaybettiklerini söyledi.
Kendisini bağımsız bir seçmen olarak tanımlayan Altoona, Wisconsin sakini Michael Golat, “100 yılı aşkın süredir toplumumuza hizmet veren bir hastanemiz aniden kapandı” dedi. “Burada gerçekten bir kriz var.”
Becerra, Wisconsin yasama organlarını Medicaid’i genişletmeye teşvik etti. “Anında, kırsal Amerika’da ve kırsal Wisconsin’de de dahil olmak üzere, artık deva’ya erişebilen yüz binlerce Amerikalı olurdu,” dedi.
Birnamwood polka festivalinde kampanya yürüten Wisconsin Eyalet Meclisi için yarışan Cumhuriyetçi Cory Sillars, Medicaid’in genişlemesine karşı çıkıyor ve devletin bunun yerine hemşirelere doktor denetimi olmadan tıp uygulama yetkisi vermesi gerektiğini söyledi ve bunun kırsal devadaki boşlukların giderilmesine yardımcı olacağını savundu.
“Eğer hükümet programlarını sürekli genişletiyorsanız, insanları hükümete bağlarsınız ve bunu kendileri yapmak istemezler. Bunu beklerler,” dedi.
Sillars, bazı Demokratların oy pusulasında ters tepeceğini umduğu kürtaj karşıtı bir duruş sergileyen “geleneksel, Hristiyan değerlere” sahip “yaşam yanlısı” bir aday olarak yarışıyor.
Kadın doğum uzmanı ve Demokrat Kristin Lyerly, Nisan ayında istifa eden Cumhuriyetçi Mike Gallagher’ın boşalan kongre koltuğunu doldurmak için yürüttüğü kampanyanın merkezinde kürtaj ve doğum kontrolüne erişimin olduğunu söyledi.
Lyerly, Green Bay’in dışında yaşıyor ancak büyük ölçüde muhafazakar aşırılık yanlılarından gelen tehditler ve tacizle karşı karşıya kaldıktan sonra Minnesota’da çalışıyor. Eyaletin Cumhuriyetçilerin kürtaja erişimi durdurmasını engellemeye yönelik yasal teklifinde davacıydı. Kürtajın hâlâ Wisconsin’in her yerinde mevcut olmadığını söyledi.
Lyerly, “Bir doktor ve bir kadın olarak ayağa kalkmak ve sesimi kullanmak benim görevimdir” dedi. “Bu, bu bölgedeki insanların bağırmadığı bir konu, ancak bunun hakkında konuşuyorlar ve bu konuda oy kullanacaklar.”
____
Bu makale, California Health Deva Vakfı’nın editoryal olarak bağımsız bir hizmeti olan California Healthline’ı yayınlayan KFF Health News tarafından hazırlanmıştır.
___
(KFF Health News, sağlık sorunları hakkında derinlemesine gazetecilik üreten ulusal bir haber odasıdır ve sağlık politikası araştırması, anket ve gazetecilik için bağımsız kaynak olan KFF’nin temel çalışma programlarından biridir.)
©2024 KFF Health News. Tribune Content Agency, LLC tarafından dağıtılmıştır.