MS Titremeleri ve Sarsıntıları Önlemek

Multipl sklerozlu (MS) bazı kişilerde vücudun çeşitli kısımlarında titreme veya titreme gelişir. Titremeler hafif olabileceği gibi şiddetli ve sakatlayıcı da olabilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629b1e95574-cc4f-496b-8e1f-d6c205de2da0 “MS titremeleri, kontrol edemediğiniz ritmik, ileri-geri kas hareketleridir. ” diyor Üniversite Hastaneleri Cleveland Tıp Merkezi’nde nörolog olan MD, PhD Alessandro Serra. “Titreme ellerinizi, kollarınızı, bacaklarınızı ve hatta başınızı ve ses teli kaslarınızı bile etkileyebilir.” Ulusal Multipl Skleroz Derneği’ne (NMSS) göre MS’li kişiler, hareketlerin koordinasyonundan sorumlu sinir yolları boyunca plaklar veya hasarlı alanlar geliştiğinde titreme yaşarlar. a58e999ed772 Bir kişinin hayatını ne kadar etkiledikleri kişiden kişiye değişir. Bazı insanlar titremelerin giyinme, yemek yeme, bilgisayar kullanma ve yazma gibi belirli görevleri çok zorlaştırdığını düşünüyor. Diğerleri için titremeler daha az sakatlayıcı ve daha fazla tolere edilebilir bir rahatsızlık olabilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d91f875b-9b99-496e-9525-081ba6ef7752 Farklı Sarsıntı Türleri Sarsıntılar genel olarak görünüme, nedene veya kökene göre sınıflandırılır. NYU Grossman School’da nöroloji klinik yardımcı doçenti olan Harold Gutstein, MD, MS ile en sık ilişkilendirilen tür olan serebellar titremenin, “beyindeki beyincikteki lezyonlar veya hasardan kaynaklanan” ekstremitelerde yavaş bir titreme olduğunu söylüyor. New York’ta Tıp Fakültesi. Dr. Gutstein, “MS’de bu titremeler daha agresif veya uzun süreli hastalığı yansıtıyor” diyor. Tremor türleri aynı zamanda meydana geldikleri durumlara göre de tanımlanır. Niyet titremesi: NMSS’ye göre genellikle dinlenme sırasında titreme olmadan fiziksel hareket sırasında meydana gelir. Bir şeyi tutmaya çalıştığınızda veya elinizi veya ayağınızı belirli bir noktaya hareket ettirdiğinizde titreme gelişir ve daha belirgin hale gelir. Dr. Serra, “Bunlar bir şeye uzandığınızda ve titremeye başladığınızda meydana gelir” diyor. NMSS’ye göre, niyet titremeleri, MS hastalarının yaşadığı en yaygın ve genellikle en sakatlayıcı titreme türüdür. Kollarınızı uzatılmış tutmak gibi yer çekimine karşı pozisyon alın. Gutstein, “Bu titremeler oturduğunuzda veya ayakta durduğunuzda titriyorsunuz, ancak yatarken değil” diyor. NMSS’ye göre dinlenme ve MS’te daha az tipiktir. Bu tür titreme en çok Parkinson hastalığında görülür. cef329a9-7577-461d-86e3-74d2c3dd4625 MS Titremeleri Nasıl Önlenir Gutstein hastalarına sıklıkla şunu söyler: “Beyin zaman gibidir: Kaybolursa da geri alamazsınız.” Önemli olan, çoğu titremenin meydana gelmesini engelleyebilecek MS için hastalık değiştirici tedaviler (DMT) ile teşhis konulması ve erkenden agresif tedaviye başlanmasıdır, diyor. Klinik Nöroloji Dergisi’nde yayınlanan MS tanısı ve yönetimine ilişkin bir güncellemeye göre, Mart 2023 itibarıyla MS tedavisine yönelik 24 DMT mevcuttu. afa80214472e Titremeleri en aza indirmek için Gutstein, “Yorgunluk, stres veya çok fazla kahve gibi kontrol edilebilecek katkıda bulunan faktörleri de ortadan kaldırmalısınız” diyor. “MS titremeleri için mükemmel bir tedavi yoktur, daha önce başlarlar, bu nedenle önleme çok önemlidir.” MS Titremeleriyle Nasıl Başa Çıkılır Halihazırda titreme geliştirmiş olanlar için tedavi aşağıdakileri içerebilir. Mesleki veya fizik tedavi: Bu tedaviler günlük yaşamı etkileyen titremelerin yönetilmesine yardımcı olabilir. Serra, terapinin desteklerin, ağırlıklı cihazların, bilek desteklerinin ve kontrol ve dengeyi artırmaya yönelik egzersizlerin kullanımını içerebileceğini söylüyor. antianksiyete ilaçları, antihistaminikler, beta blokerler, bulantı önleyici ilaçlar ve nöbet önleyici ilaçların tümü, MS’in neden olduğu titremeler için endikasyon dışı olarak kullanılmıştır (bu, ABD Gıda ve İlaç İdaresi’nin bunları MS ile ilgili titremeleri tedavi etmek için onaylamadığı anlamına gelir) HANIM). Ancak herhangi bir ilacın MS için etkili olduğuna dair kesin bir kanıt yoktur.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629a0078d5e-05f0-4e51-a848-7b19cc5f3af5 Bir inceleme bu noktanın altını çizdi ve MS için daha fazla araştırma yapılması gerektiğini kaydetti. MS’deki titremeleri iyileştirin.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629681bed58-d959-41ec-9a7e-4b386be5fb24 Serra, “MS titremeleri için özel olarak onaylanan hiçbir ilaç yok” diyor. “Mevcut MS ilaçlarının hiçbiri titremeleri de tedavi etmiyor.” Derin beyin stimülasyonu: Genellikle Parkinson hastalığını tedavi etmek için bir terapi olarak kullanılır, aynı zamanda şiddetli MS titreme vakalarında da yararlı olabilir. Serra, istemsiz kas hareketini engellemek için beyne elektrotlar yerleştirildiğini açıklıyor. Derin beyin stimülasyonunun uzun vadeli etkileri üzerine yapılan bir araştırma, MS’li katılımcıların yüzde 64’ünün ameliyattan üç ay sonra titremelerinde iyileşme gördüğünü bildirdi. bir incelemede MS’e bağlı titremelerin derin beyin stimülasyonundan sonra düzeldiği ortaya çıktı.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629299553ee-8b5c-41fe-b54a-777f464ef37d “Derin beyin stimülasyonu umut verici, ancak gelişmeler her zaman riskleri haklı çıkaracak kadar dramatik değil ” diyor Serra. Bunlara beyindeki enfeksiyon ve kanama da dahildir. Botoks: Üst ve alt ekstremitelerde MS’e bağlı spastisitenin yanı sıra aşırı aktif mesaneyi tedavi etmek için onaylanan bu tedavi, MS’e bağlı uzuv titremelerine de yardımcı olabilir. Bir çalışmada, MS’li katılımcılar Botoks iğnelerinden sonra el yazısı titremelerinde ve genel titreme şiddetinde iyileşme gösterdi.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976293d0aa07f-4638-490b-a8e0-9a4e027837f0 Bir incelemede Botox’un çocuklarda titreme şiddetini önemli ölçüde azalttığı ortaya çıktı. Özellikle kasların ve motor nöronların (kasları kontrol eden sinir hücreleri) sağlığını ölçen elektromiyografi ile birlikte kullanıldığında 6 haftalık tedaviden sonra eller. İnceleme yazarları, MS titremeleri için Botoks kullanımını destekleyen güçlü kanıtların bulunduğunu ve ana yan etki olan el kas güçsüzlüğünün tolere edilebilir olduğunu belirtti. Kas içine enjekte edilen Botox, kasın kasılmasına ve hareket etmesine neden olan sinir sinyallerini bloke eder. İncelemeye göre etkileri yaklaşık 3 ay sürüyor.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762952d07476-2e70-4a5c-8d06-b61e159a7941 Odaklanmış ultrason: Vücuttaki bölgeleri tedavi etmek için hedeflenen ses dalgalarının kullanılmasını içeren bu tedavinin bazı kanıtları var. beyin, bazı MS titremeleri için güvenli ve etkili olabilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629c77e4d2e-7973-4ec9-b5c6-e52cc99a3003 Peki ya MS Titremeleri için Tıbbi Esrar? Gutstein, tıbbi esrarın titremelere yardımcı olduğunun kanıtlanmadığını söylüyor. Aslında, bir inceleme makalesinde çeşitli çalışmalar, kanabinoidlerin ağrı ve spastisite gibi diğer semptomlar üzerinde bir miktar etkiye sahip olmasına rağmen titreme tedavisinde tamamen etkisiz olduğunu buldu.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629207c2fe6-298b-41f4-893b- 50b25adba030 “Dışarıda çok fazla gürültü var” diyor Gutstein, “ama serebellar lezyonlarla [doğrudan ilgili hiçbir kanıt yok]. Bu, şu anda aşamayacağım bir adım.” Susan Jara’nın ek raporlaması.