MS Parlaması Belirtileri Nasıl Tespit Edilir?

Ulusal Multipl Skleroz Derneği’ne (NMSS) göre, multipl skleroz hastalarının yaklaşık yüzde 85’ine ilk önce tekrarlayan-düzelen MS (RRMS) tanısı konuyor. Bu, semptomların kötüleştiği veya yeni semptomların ortaya çıktığı dönemler olan relapsların (alevlenmeler, ataklar veya alevlenmeler olarak da adlandırılır) ve semptomların daha az şiddetli olduğu veya ortadan kaybolduğu dönemler olan remisyonların olduğu anlamına gelir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762937abfe37-a64c- 46f0-bdba-4fc4daab7acf RRMS’nin daha sonraki bir aşaması olan ikincil ilerleyen MS’li bazı kişiler, semptomlarda ve sakatlıkta genel bir ilerlemenin yanı sıra tekrarlamalar yaşamaya devam eder.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976291b4c3eae-81b8-495e-89d8-4cd692d429 CD Bu bir Parlama mı yoksa Yalancı Alevlenme mi? MS’te merkezi sinir sistemindeki (beyin ve omurilik) iltihaplanma, sinir liflerini koruyan miyelin kılıfına ve altta yatan sinir liflerine zarar verir. Genel nörologlar için MS tanısı ve yönetimindeki güncellemeler hakkında hazırlanan bir inceleme makalesine göre, tedavinin temeli, uzun vadeli düşüşten kaçınmak için alevlenmeleri önlemektir. NMSS.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976295c7d04ad-71c2’ye göre gerçek bir alevlenme veya alevlenme olarak kabul edilebilmesi için önceki alevlenmeden en az 30 gün sonra bir nüksetme meydana gelmeli ve yeni veya tekrarlayan semptomlar en az 24 saat sürmelidir. -403c-8a5a-8d10f5250fc8 Yeni veya kötüleşen MS semptomları 24 saatten daha kısa sürede düzeldiğinde buna yalancı nüksetme veya yalancı alevlenme denir. Yorgunluk, ateş, sıcaklık, nem, enfeksiyonlar (idrar yolu enfeksiyonları gibi) ve aşırı efor, psödo alevlenmelere neden olabilir. Amerika Multipl Skleroz Derneği’ne göre diğer hastalıklar, depresyon ve stres de aynı şekilde olabilir. Psödo alevlenmenin semptomları gerçek olsa da, merkezi sinir sistemine yeni bir hasar verilmemektedir. 3e8e597629de421a50-83f7- 43d9-9330-2345edf2123c Bunun aksine, NMSS.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629be702496-1f02-4039-a35f-05a029a02080e60’a göre gerçek alevlenmeler birkaç günden birkaç haftaya veya aya kadar sürebilir. dc2a1-f33c-4a05 -9b50-8e3e8e597629a96795b1-f898-4b62-b65e-b9ad60988988 Bir kişinin alevlenme mi yoksa yalancı alevlenme mi yaşadığı başlangıçtan itibaren her zaman açık değildir. İzlemek ve beklemek bazen bilmenin tek yoludur.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629886488b4-60f2-4326-ad08-a88d3116b7f1 Sebebi ne olursa olsun, normal çalışma yeteneğinizi engelleyen yeni bir semptomla karşılaşırsanız, doktorunuza bildirin Chicago’daki Loyola Medicine’de nörolog olan MD Matthew McCoyd, bunu hemen bileceklerini söylüyor. Alevlenmenin Belirtileri Yaklaşan bir MS alevlenmesinin belirti ve semptomları, MS’in neden olduğu olası belirtilerin neredeyse tamamını içerir. Kişiden kişiye ve alevlenmeden alevlenmeye değişiklik gösterir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629b28f0f46-1178-485c-b87c-b9a6cf2160f3 Gerçek alevlenmeler saatler içinde kademeli olarak kötüleşir ve yeni “negatif semptomlar” veya işlev kaybından oluşur. (yürüme bozukluğu, uyuşukluk, görme kaybı, güçsüzlük) ve genellikle birkaç gün sürer. Kısa ve geçici (24 saatten az süren) belirtiler alevlenme olarak kabul edilmez.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629ac0bc080-42eb-45bb-be5e-764262167a86 Birçok kişi bir alevlenmenin gelmekte olabileceğine dair sinyalleri fark etmeye başlar. İlk kez 1986 yılında RRMS tanısı konulan New Jersey’li yazar Cathy Chester, “Hastalık ne kadar öngörülemez olsa da belirtilerim oldukça düzenli” diyor. “Ayaklarım ve bazen parmaklarım karıncalanmaya başlıyor ve kendimi kötü hissetmeye başlıyorum” zayıf. Bunlar genellikle bir şeylerin ters gittiğinin ilk işaretleridir” diyor Chester. Onun için uyuşukluk ve artan yorgunluk genellikle bu ilk belirtileri takip ediyor. “O noktada vücudumun beni bir alevlenmenin veya sahte alevlenmenin yaklaştığı konusunda uyardığını biliyorum” diyor. NMSS’ye göre MS belirtileri ve semptomları şunları içerir: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629296f98f3-b39b-4ea0-85df-674390a5b256 Denge sorunları Mesane değişiklikleri Beyin bulanıklığı veya düşünmede zorluk Depresyon Baş dönmesi Artan yorgunluk Kas spazmları Ağrı Vücudun herhangi bir yerinde karıncalanma veya uyuşma vücutta Titremeler Bulanık görme gibi görme değişiklikleri Zayıflık Bu semptomların herhangi bir kombinasyonu MS’in genellikle sizi nasıl etkilediğini bildiğinizde, günlük nasıl hissettiğinizi izlemek, potansiyel alevlenmeleri erkenden yakalamanıza yardımcı olabilir. Öte yandan aşırı uyanık olmak zihinsel sağlığınız üzerinde olumsuz etki yaratabilir. Her değişiklik veya his hakkında endişelenmeden, vücudunuzda olup bitenleri fark etme dengesini kurmanın bir yolunu bulmak – kolay olmasa da – en iyisidir. Chester, “Bana ilk teşhis konduğunda, bu sinyalleri almaya başladığımda çok daha fazla endişelendim, kısmen her şey yeni olduğu için” diyor. Artık MS’le yaşam hakkında daha bilgili olduğu için vücudundaki semptomları veya değişiklikleri fark etmenin ve bunlara aşırı tepki vermemenin veya strese girmemenin daha kolay hale geldiğini ekliyor. Belirtilerinizin diğer olası nedenlerini dikkate almak da önemlidir. Bunların MS ile hiçbir ilgisi olmayabilir ancak yine de bir tıp uzmanı tarafından kontrol edilmeleri gerekebilir. Alevlenmenin olup olmadığı konusunda herhangi bir şüpheniz veya belirsizliğiniz varsa MS nöroloğunuzla iletişime geçmelisiniz. MS Nüksetmesi Nasıl Tedavi Edilir? Tüm alevlenmeler tedavi gerektirmez. NMSS’ye göre, günlük yaşamınızı önemli ölçüde etkilemeyen hafif duyusal değişiklikler veya yorgunluk atakları genellikle kendi kendine çözülebilir. Alevlenmeler genellikle üç ila beş gün boyunca intravenöz veya oral olarak uygulanan kısa süreli yüksek doz kortikosteroidlerle tedavi edilir. Steroidler iltihabı azaltır ve nüksetmeden sonra iyileşmeyi hızlandırır, ancak sinir sistemindeki hasarı düzeltmez.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976297798a8e4-5500-4c79-b24a-6bfab66c577e Tahammül edemeyen veya tahammül edemeyen kişiler için’ Steroidlere yanıt vermiyorsa başka tedavi seçenekleri de vardır. Bunlar şunları içerir: Enjeksiyonlar: Depo kortikotropin enjeksiyonu (HP Acthar Gel), bir jel içinde adrenokortikotropik hormonun (ACTH) yüksek derecede saflaştırılmış bir preparasyonudur. Amerika Multipl Skleroz Derneği’ne göre ACTH, adrenal korteks bezini aldosteron, kortikosteron ve kortizol salgılaması için uyarır. od -temizleme prosedürü”, kortikosteroidlere iyi yanıt vermeyen MS nüksü yaşayan kişiler için plazma değişimi yararlı olabilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629388f8982-5f0d-46d2-87d2-e0054dc41882 Rehabilitasyon: Çeşitli rehabilitasyon biçimleri yardımcı olabilir NMSS.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762956c57c39-c790-4efe-acbd-0a3bee45315b’ye göre MS alevlenmesinden etkilenen fiziksel ve zihinsel işlevlerin yeniden sağlanması MS Nüksetmeleri Önlenebilir mi? MS alevlenmeleri tamamen önlenemeyebilir, ancak NMSS’ye göre MS için hastalığı değiştiren yeni ilaçların nükslerin sıklığını ve şiddetini azalttığı gösterilmiştir. Sizin için en uygun ilacı bulmak birkaç deneme gerektirebilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629ad7e00a8-0148-46d4-a53c-a48ef8af5a25 İlaç almanın yanı sıra, sakin kalmak ve mümkün olduğunda olumlu bir tutum benimsemek yardımcı olabilir Chester, bir parlamanın gelmesini önlediğini söylüyor. “Stres seviyenizi en aza indirgemek ve kendinizi kontrol altına almak gerçekten yardımcı oluyor” diyor. “Bedeninizi dinleyin ve arkadaşlarınızdan ve ailenizden destek isteyin. Bir şeye ihtiyacın olursa sor.” İşte bazı yaygın MS semptomlarını yönetmek için birkaç kişisel bakım ipucu. Yorgunluğu gidermek için bir plan yapın. MS yorgunluğu normal yorgunluk gibi değildir. O kadar şiddetli olabilir ki devre dışı bırakılabilir. Dr. McCoyd, “İyi uyku alışkanlıkları, kafein ve çok fazla alkolden kaçınmak ve günlük biraz egzersiz yapmak, MS yorgunluğunu önlemenin iyi yollarıdır” diyor. Ayrıca MS yorgunluğuyla savaşmaya yardımcı olan ilaçlar da vardır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299b6a8469-a794-4dc9-b0ea-e9a81955b612 Beyin bulanıklığına çözüm bulun. Yavaş düşünme, kafa karışıklığı ve konsantrasyon güçlüğü sık görülen ancak yeterince tanınmayan MS belirtileridir. Chester, “Bu benim için sinir bozucu olabilir çünkü ben bir yazarım” diyor. “Kullanmak istediğim doğru kelimeyi bulmakta zorlanıyorum ya da ezbere bildiğim gerçekleri hatırlayamıyorum” diyor. Odaklanmanıza ve işleri daha iyi hatırlamanıza yardımcı olabilecek iki strateji, çoklu görevlerden kaçınmak ve işleri yazmaktır. Bilişsel rehabilitasyon da yardımcı olabilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629cc014043-a7eb-4432-89f9-0496b0c2ba5c Ağrılı semptomlar için yardım alın. Chester, spastisite yaşamadan önce 30 yıldan fazla süredir MS hastasıydı. “Ayaklarımda, baldırlarımda ve ellerimde spazmlar var ve bunlar gelip geçiyor” diyor. “Ayak parmaklarınızın ve parmaklarınızın kendilerine ait bir akılları olduğunu izlemek tuhaf bir duygu.” “Çok acı verici olabilir” diye ekliyor. “Başka bir ilaç eklemek istemedim ve bu yüzden ağrıyı hafifletmek için derin nefes alma ve meditasyon kullanıyorum.” Chester, nöroloğunun tavsiyesi üzerine elektrolitli su içmeye de başladığını ve bunun da işe yaradığını söylüyor. Depresyonu ciddiye alın. McCoyd, “Depresyon MS’te yaygındır ve sıklıkla fark edilmez” diyor. “MS’li kişilerin bu MS semptomuyla mücadele etmek için çok fazla desteğe sahip olmaları, düzenli egzersiz yapmaları ve yoga veya meditasyon gibi stres azaltma tekniklerini kullanmaları önemlidir.” Kişisel bakım çabalarına rağmen depresyonun devam etmesi durumunda bir ruh sağlığı uzmanından yardım istemek de önemlidir. Becky Upham’ın ek raporu.