Mamogramlar meme kanserini erken teşhis etmek için mükemmeldir. Ancak bazı meme kanserleri önerilen mamogram muayeneleri arasında büyüyebilir. Bu kanserlere aralıklı meme kanserleri (IBC) denir çünkü tarama mamogramları arasındaki aralıkta gelişirler — genellikle taramadan sonraki 12 ay içinde.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762987c1bba0-b1a6-49d5-9ff8-3762ac8cca4b Aralıklı Meme Kanseri Ne Kadar Yaygındır? Meme kanserlerinin yaklaşık yüzde 15’i negatif (normal) bir tarama mamogramından sonra, ancak bir sonraki önerilen tarama muayenesinden önce bulunur.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762907717575-8b3c-4e19-a7c3-6924d4f98284 Bu, her 6 meme kanserinden yaklaşık 1’inin yıllık mamogram randevuları arasındaki sürede ortaya çıktığı anlamına gelir. Aralıklı Meme Kanseri Nasıl Farklıdır? Aralıklı meme kanseri genellikle daha agresiftir ve daha kötü sonuçlarla bağlantılıdır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762944aa0bf1-f200-4ffa-8be2-6defcaa8fc0d “Bunun nedeni, aralıklı meme kanserinin kısa sürede gelişmesidir. Pensilvanya’daki Grand View Health-Penn Kanser Ağı kanser programının tıbbi direktörü ve meme cerrahı olan Monique Gary, DO, “Normal östrojen bağımlı mekanizmalardan daha hızlı ve farklı mekanizmalarla büyüyor” diyor. “[IBC’lerin] üçlü negatif veya HER2 [insan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2] pozitif olma olasılığı daha yüksek” diyor. IBC’lerin yüksek tümör derecelerine sahip olma olasılığı daha yüksektir, bu da kanser hücrelerinin sağlıklı hücrelerden çok farklı göründüğü ve hızlı büyüdüğü anlamına gelir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762963c57344-d1c7-4246-afee-1c47fcedcef0 Ayrıca tümörler daha büyük olduğunda ve lenf düğümlerine yayıldığında, daha sonraki evrelerde teşhis edilme eğilimindedirler.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762958886391-af3e-4318-9ce6-33112f472df7 Aralıklı meme kanseri sağkalım oranları, tarama ile tespit edilen meme kanseri sağkalım oranlarından daha düşük olma eğilimindedir.kanserler,e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629b173961d-4a2e-4165-a35a-24899b9e2efd ve meme kanserinden ölme riski, tarama mamogramlarında meme kanseri tespit edilen kadınlara kıyasla IBC’li kadınlarda 3 kat daha fazladır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629549d1229-9e57-4b9e-ad5b-08348c184763 IBC tedavisi genellikle kemoterapi ve radyasyon terapisini içerir. Bazı durumlarda daha kapsamlı bir cerrahi müdahale gerekebilir. San Francisco’da meme kanseri ve rekonstrüksiyon cerrahı ve Sutter Health California Pacific Medical Center’daki Meme Kanseri Programı’nın eş direktörü olan Dr. Anne Peled, IBC’lerle ilgili temel zorluğun, kanserin negatif bir mamogramdan sonra hızla gelişip gelişmediğini veya önceki mamogramlarda tespit edilip edilmediğini belirlemek olduğunu söylüyor. Memedeki Bir Kitle Bir İşaret Olabilir Dr. Peled, düzenli mamogram taramaları sırasında tespit edilen ve hissedilemeyecek kadar küçük olabilen meme kanserinin aksine, IBC’nin memede veya koltuk altında fark edilir bir kitle olarak ortaya çıkma olasılığının daha yüksek olduğunu söylüyor. Fiziksel semptomlar ortaya çıktığında, IBC’ler genellikle daha ileri bir aşamaya ulaşmış olur. Bir yumruya ek olarak, diğer aralıklı meme kanseri belirtileri şunları içerebilir:e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d37dc18e-fd07-4bdd-805c-ffefbcf44113 Meme ucundan akıntı Yeni meme ucu içe dönmesi veya geri çekilmesi Meme görünümünde çukurlaşma, kızarıklık, şişlik veya meme boyutunda veya simetrisinde değişiklikler gibi değişiklikler Kimler Daha Fazla Risk Altındadır? Herkes IBC geliştirebilse de, belirli risk faktörleri bazı kişileri bu hızlı gelişen meme kanserlerine daha yatkın hale getirir. Bir araştırma, aralıklı meme kanserlerinin çoğunlukla genç insanlarda görüldüğünü buldu.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762910ac6f11-32fa-4a17-91cc-6e810fde5926 Dr. Gary, diğer risk faktörlerinin şunları içerdiğini söylüyor: Meme Yoğunluğu Yoğun meme dokusu, tümörlerin mamogramlarda görülmesini zorlaştırabilir. Aile Geçmişi Ailenizde meme kanseri öyküsü olması, IBC riskinizi artırır. Yaşam Boyu Risk Bir risk değerlendirme aracıyla değerlendirildiğinde, %20’den fazla meme kanseri yaşam boyu riski, IBC olma şansınızı artırır. Önceki Meme Biyopsileri Anormal hücreler gösteren önceki meme biyopsilerinizin olması, mamogramlar arasında ekstra dikkatli olmanız gerektiği anlamına gelir. Çoklu Meme Kanserleri Birden fazla önceki meme kanseri geçmişiniz, IBC riskinizi artırır. Genler BRCA1 veya BRCA2 gibi genetik mutasyonlar genel meme kanseri riskinizi artırır. Ek olarak, 2020’de yayınlanan bir çalışmaya göre, vücut kitle indeksi, aile geçmişi ve hormonlar gibi faktörlerin bir kombinasyonunu göz önünde bulundurmak, yalnızca meme yoğunluğuna bakmaya kıyasla aralıklı meme kanseri riskinizi daha iyi tahmin edebilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976294cddc030-3cb4-4211-85cc-18421ef5edb3 Kendi Meme Sağlığınızın Savunucusu Olun Uzmanlardan gelen bu ipuçlarıyla aralıklı meme kanserine karşı bir adım önde olabilirsiniz. Göğüslerinizi Tanıyın Aralıklı meme kanserleri, mamografiler arasında hızla gelişebilir, bu nedenle meme öz farkındalığı uygulayın. Meme öz farkındalığıyla, katı bir yöntem veya programa uymanız gerekmez. Bunun yerine, göğüslerinizin normalde nasıl göründüğüne ve hissettiğine aşina olun. Gary, “Eğer ‘normal’ için bir şeyler hissedersek, o ‘normal’ değiştiğinde veya o ‘normal’in dışında bir şey olduğunda, elleriniz bunu bilecektir,” diye açıklıyor. Gary’ye göre, adet döngünüzün ilk, orta ve sonunda göğüslerinizin nasıl hissettiği değişiklik gösterebilir. Bu nedenle, farklı zamanlarda göğüslerinizi tanımanız önemlidir. Aile Geçmişinizi Anlayın Buna, ailenizden herhangi birinin meme veya yumurtalık kanseri geçirip geçirmediği de dahildir. Aile geçmişinin riskinizi önemli ölçüde etkilemesi nedeniyle bu bilgiyi sağlık uzmanlarınızla paylaşmanız çok önemlidir. Gary, aile geçmişinizin farkında olmanız ve IBC için daha yüksek risk altında olup olmadığınızı bilmenizin, tespiti daha hızlı ilerletmeye yardımcı olabileceğini söylüyor. Yoğun Göğüsleriniz Olup Olmadığını Öğrenin IBC için bir risk faktörü oldukları için, yoğun göğüsleriniz olup olmadığını öğrenin. Mamogram sonuç mektubunuzu kontrol ederek yoğun meme dokusuna sahip olup olmadığınızı belirleyebilirsiniz. Mart 2023 itibariyle, yeni ABD Gıda ve İlaç Dairesi yönergeleri, tüm mamografi tesislerinin mamografi sonuçlarında meme yoğunluğu bilgilerini bildirmesini zorunlu kılıyor.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976295911d429-cab9-4222-a8ef-94e451a8d3f5 Mamografi sonuç mektubunuzda memelerinizin yoğun olduğunu belirtiyorsa, yıllık mamografilere ek olarak manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya ultrason gibi ek tarama seçeneklerini sağlık uzmanınızla görüşün. Bir Değerlendirme Aracı Kullanın Ulusal Kanser Enstitüsü’nün Meme Riski Değerlendirme Aracı gibi çevrimiçi olarak meme kanserine yakalanma yaşam boyu riskinizi hesaplamak için araçlar mevcuttur. Peled, “ABD’de, meme yoğunluğu ve aile geçmişi gibi faktörleri hesaba katan risk hesaplayıcıları kullanılarak meme kanserine yakalanma yaşam boyu riski yüzde 20’den fazlaysa, önerilen tarama planı her altı ayda bir MRI ve mamografinin dönüşümlü olarak yapılmasıdır” diyor. Klinik Araştırmalara Katılın Araştırmacılar, aile geçmişi, meme yoğunluğu ve genetik belirteçler gibi risk faktörlerine göre kadınların ne sıklıkla taranması gerektiğini araştırıyor. WISDOM Çalışması gibi klinik araştırmalar, meme kanseri olmayan kişiler içindir ve katıldığınızda, tarama yönergelerinin iyileştirilmesine yardımcı olmada önemli bir rol oynarsınız. Umut Olduğunu Bilin IBC zorlu olabilir, ancak tarama, tanı ve tedavide her zaman yeni gelişmeler yaşanıyor. Bu gelişmeler, risk altında olanları daha iyi belirlemek ve teşhis konan kişiler için tedavileri iyileştirmek için umut getiriyor. Yıllık mamogramlarınız arasında memelerinizde herhangi bir değişiklik fark ederseniz, endişelerinizi doktorunuza iletin, böylece olası bir teşhisi olabildiğince erken yakalayabilir ve ihtiyacınız olan deva’yı alabilirsiniz. Özet Meme kanserinin yaklaşık 6’da 1’i aralıklı meme kanseri olacaktır, yani tarama mamogramları arasında ortaya çıkacaktır. Kişisel risk faktörlerinizi öğrenmek — yoğun göğüsler, aile geçmişi ve genetik mutasyonlar gibi — ve taramalar konusunda dikkatli olmak, mümkün olan en erken zamanda teşhis edilmenizi ve böylece derhal tedavi görmenizi sağlayabilir. Bir yıldan kısa bir süre önce olağan tarama mamogramı yaptırmış olsanız bile, göğüslerinizde endişe verici değişiklikler fark ederseniz doktorunuzu ziyaret etmeniz gerekir. Güvendiğimiz Kaynaklar Mayo Clinic: Mamogram Kılavuzları: Bunlar Nelerdir? Cleveland Clinic: Genel Kanser Tarama Kılavuzları Ulusal Kanser Enstitüsü: Yoğun Göğüsler: Sıkça Sorulan Soruların Cevapları Beth Israel Deaconess Tıbbi Merkezi: Aralıklı Meme Kanserleri Daha Tehlikelidir Amerikan Kanser Derneği: Yaşam Tarzıyla İlgili Meme Kanseri Risk Faktörleri