Mamogram, ABD’de kadınlar arasında en sık görülen ikinci kanser türü olan meme kanserini tespit etmek için doktorların sahip olduğu en iyi testtir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762937ece993-5f5b-4986-8e96-3bddd0a263dae60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629f22e1caa-28f6-420e-b6cc-c30bd6c56e8b Mamogram yeterince erken yapılırsa, hastalığın en erken evrelerinde meme kanserini tespit edebilir – bazen semptomlar ortaya çıkmadan önce bile – ve bu nedenle kanserin tedavisinin en kolay olabileceği zamanda. Mamogram Nedir? Mamogram Nedir? Mamografi, meme kanserini tespit etmek için kullanılan bir meme röntgeni görüntüsüdür. Mamografi sırasında, bir makine memeyi iki plaka arasına sıkıştırır veya düzleştirir. Daha sonra düşük doz radyasyon kullanarak meme dokusunun X-ışını görüntülerini alır ve bunları sinemaya kaydeder veya elektronik sinyaller aracılığıyla dijital olarak bir bilgisayara iletir. Mamogramlar memenin anormal bir alanının kanserli olup olmadığını kesin olarak gösteremezken, kitleler, kalsifikasyonlar, asimetriler ve bozulmalar gibi değişiklikleri tespit edebilir ve bir doktorun daha fazla test veya biyopsi gerekip gerekmediğine karar vermesine yardımcı olabilir. Mamogramların Farklı Türleri Nelerdir?Mamogramlar? Mamogram Çeşitleri Mamogramlar iki şekilde kullanılır: tarama testi veya tanı testi olarak. Tarama mamogramı: Rutin bir mamogram yaptırıyorsanız veya meme kanseri belirtileri göstermiyorsanız, buna tarama mamogramı denir. Tarama mamogramları, hastalığın vücudun diğer bölgelerine yayılmadan önce en erken (ve en tedavi edilebilir) evrelerinde yakalanması umuduyla yapılır. Tanısal mamografi: Meme kanserinin olası semptomlarını yaşıyorsanız (örneğin meme ağrısı veya meme ucu akıntısı) veya tarama mamografisi meme dokusunda bir anormallik ortaya çıkardıysa, doktorunuz tanısal mamografi yaptırmanızı önerebilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d2b99f3d-eaf1-4172-884d-445b2bb97b3f Ek olarak, mamogramlar iki şekilde çekilebilir: sinema mamografisi veya dijital mamografi kullanılarak. Sinema mamografisi: Bu, X-ışını görüntülerinin yakalanıp fotoğrafik bir sinema plakasına kaydedildiği ve depolandığı geleneksel bir mamografi biçimidir. Dijital mamografi: Bu, dijital mamogramlardaki dedektörlerin içlerinden geçen X-ışınlarını elektronik sinyallere dönüştürdüğü ve daha sonra bunların bir monitörde görüntülendiği veya bir bilgisayarda dosya olarak depolandığı daha yeni bir mamografi biçimidir. Amerika Birleşik Devletleri’nde, dijital mamogramlar, fotoğrafik sinema plaka mamogramlarının yerini almaktadır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976297cdf9bb2-0f46-4f34-8822-73f5dcf76f09 2D Mamogramlar ve 3D Mamogramlar 2D ve 3D 2D mamogram, meme dokusunun iki boyutlu görüntülerini üretirken, 3D mamogram, üç boyutlu görüntüler üreten daha yeni bir versiyondur. Gerekirse üç boyutlu görüntüler 2 boyutlu görüntülere de yeniden yapılandırılabilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976297334dc6e-324c-49f8-929d-a1d0c8278eb8 2 boyutlu mamografi sırasında, genellikle bir memenin iki görüntüsü alınır – biri yukarıdan, biri yandan. 3 boyutlu mamografi sırasında, X-ışını makinesi memenin etrafında küçük bir yay çizerek hareket ettiğinden, farklı açılardan birden fazla görüntü alınır. Hem 2D hem de 3D mamografiler standart meme kanseri tarama ve teşhis araçları olarak kabul edilirken, 3D mamografiler meme dokusunu katman katman değerlendirebilir ve bu nedenle 2D mamografilere kıyasla daha doğru olma eğilimindedir ve daha yüksek meme kanseri tespit oranlarına sahiptir. Ancak 3D mamografiler her sağlık kuruluşunda bulunmaz ve her zaman sigorta kapsamında değildir. Ayrıca 2D mamogramlardan daha pahalı olma eğilimindedirler.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762962eb3f1f-f30c-4461-bee0-36d5af69fd0e Tarama ve Tanı Mamogramları Tarama ve Tanı Tarama mamogramı, meme kanseri belirtileri göstermeyen bir kişiyi incelemek için kullanılır. Buna karşılık, tanı mamogramı, örneğin bir doktorun meme kanserini teşhis etmesine yardımcı olmak için memedeki şüpheli bir alanı incelemek için kullanılır. Her iki prosedür de benzer olsa da, tanı mamografisi genellikle tarama mamografisinden daha uzun sürer, kısmen meme dokusunun daha fazla X-ışını görüntüsüne ve birden fazla açıdan ihtiyaç duyulması nedeniyle. Daha yüksek dozda radyasyon da kullanabilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629136ee2ae-b5a5-4ca5-bbfd-c92f037e497a Mamografi Tarama Yönergeleri Tarama Yönergeleri Önde gelen sağlık kuruluşları, bir kişinin hastalık riskine göre meme kanseri için kendi mamografi tarama yönergelerini sağlamıştır. USPSTF Tarama Önerileri ABD Önleyici Hizmet Görev Gücü (USPSTF), 40-74 yaş arasındaki kadınların her iki yılda bir tarama mamografisi yaptırmasını önermektedir. USPSTF ayrıca 74 yaşından büyüklerde tarama mamografisinin yararlarını riskleriyle karşılaştırmak için yeterli kanıt olmadığını belirtmektedir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629ad6addc5-9207-4b54-9c2a-137b827c5d2d Amerikan Kanser Derneği (ACS) Meme Kanseri Tarama Yönergeleri ACS şunları önermektedir: 45 ila 54 yaşları arasında meme kanseri açısından ortalama risk taşıyan kadınlar her yıl mamografi taramasından geçmelidir; 55 yaşından itibaren bunu her yıl yaptırmayı seçebilir veya iki yılda bir yaptırmaya geçebilirler. Meme kanseri riski yüksek olan kadınlar (yani ailelerinde meme kanseri öyküsü olanlar, 30 yaşından önce göğüs radyoterapisi görenler veya BRCA1 veya BRCA2 genlerinde mutasyon bulunanlar) 30 yaşından itibaren her yıl mamografi ve MRI çektirmelidir. Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji (ACOG) Tarama Yönergeleri ACOG’nin tarama yönergesine göre, meme kanserine yakalanma riski ortalama olan kadınlara 40 yaşından itibaren tarama mamografisi önerilmelidir; bunlar, kişi en az 75 yaşına gelene kadar her bir veya iki yılda bir yapılmalıdır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629f850bd51-2488-47b1-b0b3-e596580dcbf6 Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı (NCCN) Mamografi Tarama Kılavuzları Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı (NCCN), 3D mamogramlarla yıllık meme kanseri taramalarını şiddetle önermektedir. Kılavuzlarının özeti aşağıdadır. Meme kanserine yakalanma riski ortalama olanlar mamografi taramasına 40 yaşında başlamalıdır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629aa88d2e4-0592-457e-90be-0d54e7711dc7 Artmış riske sahip olanlar yıllık tarama mamografilerine 30 yaşında başlayabilirler. Ailesinde meme kanseri öyküsü olan kişilerde yıllık tarama mamografileri, en genç aile üyesine tanı konulmasından 10 yıl önce başlamalıdır. 10 ila 30 yaşları arasında torasik radyoterapi (RT) görmüş kişiler, RT’den sekiz yıl sonra (ancak 25 yaşından önce değil) her yıl 3D tarama mamografisi çektirmelidir. Yoğun meme dokusuna sahip bireylere manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve moleküler meme görüntüleme (MBI) gibi diğer tanı teknikleri kullanılarak ek tarama önerilmelidir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629b61591bd-f098-4c08-ac27-ce4c3f04626e Mamografi Sırasında Neler Olur? Mamografi Sırasında Öncelikle, kayıt yaptıracağınız ve size bir önlük verileceği test tesisine varacaksınız. Ayrıca, belden yukarısı olan tüm boyun takılarını ve giysileri çıkarmanız istenecektir (bu nedenle ayrı bir üst ve etek veya pantolon giymeyi düşünebilirsiniz). Koltuk altlarınızda ve göğüslerinizin altında deodorant, losyon, parfüm veya ter önleyici kullanmamalısınız çünkü bunlar röntgende beyaz noktalar olarak görünebilir, ancak kullanıyorsanız bunları yıkamanız istenecektir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629ef9e115b-b263-41d8-ac8f-6f9a6287bc3a Daha sonra, makineyi çalıştıran teknisyen sizden makinenin önünde durmanızı ve göğsünüzü makinedeki plastik bir platforma yerleştirmenizi isteyecektir. Daha sonra, üst plaka göğsü 10 ila 15 saniye boyunca sıkıştırmak için indirilecektir. Bu, meme dokusunu düzleştirir ve daha net bir röntgen görüntüsü sağlar. 3 boyutlu mamogramlar için, makine bir yandan diğer yana ve yukarıdan dairesel bir yayda hareket ederek göğsünüz sıkıştırılmış haldeyken fotoğraflarını çekecektir. Her memenin iki görünümü genellikle tarama mamogramları için yeterlidir, ancak daha büyük göğüsleri veya meme implantları olan kişiler ve tanı amaçlı mamogram yapanlar için daha fazla görüntü gerekebilir. İşlem yaklaşık 20 dakika sürer.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629835a0c38-680a-4cd1-82f8-1ad07fe5d4d8 İşlem sırasında rahatsızlık, mide bulantısı veya baş dönmesi hissetmeye başlarsanız, teknisyeninize bildirin. Mamogramlar Acıtır mı? Mamogramlar Acıtır mı? Mamografiler genellikle ağrılı değildir, ancak bazı kişiler için rahatsız edici olabilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629b1e8aef4-f757-475e-891d-5fa6a891952b Mamografi sırasında rahatsızlığı azaltmak için bu ipuçlarını kullanın. Göğüslerinizin ağrıma olasılığının en düşük olduğu adet döneminizden sonraki haftaya testinizi planlayın. Güvendiğiniz bir tesis kullanın ve sevdiğiniz ve kolayca iletişim kurabileceğiniz bir teknisyen talep edin. Kompresyondan önce, derin nefes egzersizleri gibi gevşeme teknikleri yapmayı deneyin. Ağrı hissederseniz, teknisyeninize hemen bildirin. Kompresyon plakalarını rahatınıza göre ayarlamak için biraz alan olabilir. Ağrıyı azaltmak için ağrılı bölgeye buz koyun. Testten yaklaşık 30 dakika önce asetaminofen veya ibuprofen gibi reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar almayı düşünün. Mamografi Meme Kanserini Tespit Edebilir mi? Mamogram Meme Kanserini Tespit Edebilir mi? Mamogramlar %100 doğru değildir; testler bazen yanlış negatif sonuçlarla (dokuda bulunan meme kanserini tespit edemez) veya yanlış pozitif sonuçlarla (kanserli olmadığı ortaya çıkan anormallikleri ortaya çıkarır) sonuçlanır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976298f4b68ab-ccd7-4ae6-aefc-2efedd6b2117 Ancak Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’ne göre, genellikle meme kanserinin erken teşhisi için altın standart olarak adlandırılan mamogramlar, meme tümörlerini dokunarak hissedilebilecekleri zamandan üç yıla kadar önce tespit edebilir.(CDC).e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d04562f5-0273-461c-b4d6-7d8da0e859fc Ve erken meme kanseri tespiti hayatta kalmada rol oynayabilir: ACS’ye göre, meme dışına yayılmamış meme kanseri için beş yıllık hayatta kalma oranı yüzde 99’dur.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629db27aca7-1409-491c-b5f1-df9ae0373755 Mamogramın önemli bir avantajı, kanser şüphesi uyandırmasıdır. Şüpheli bölgeden doku örneği alıp laboratuvarda kanser açısından test etmeyi içeren bir doku biyopsisi, meme kanseri olup olmadığınızı mühlet olarak söylemek için yapılması gerekecektir. Yoğun Doku ve Mamogramlar Yoğun Doku ve Mamogramlar Tümörler, yoğun meme dokusuna sahip kişilerde tespit edilmesi daha zor olabilir. Bunun nedeni, yoğun dokuların mamogramlarda kalsifikasyonlar ve tümörler gibi anormalliklerle aynı (düz beyaz) görünmesidir. Görünümdeki bu benzerlik, memedeki bir kanseri gözden kaçırmayı kolaylaştırabilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629239f5b44-ae78-4d9f-a8bd-9a7d371af133 Ancak, daha büyük veya daha sıkı memeleri olan kişilerde mutlaka daha yoğun meme dokusu yoktur. Meme yoğunluğu, memenizdeki yağ dokusuna kıyasla ne kadar glandüler veya lifli doku olduğuyla ilgilidir. Mamogram raporları genellikle meme dokusu yoğunluğunun değerlendirmelerini içerir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762939f75b7f-5524-4c86-9bcc-c3717f2fb486 Yoğun meme dokusuna sahip kadınlarda meme kanseri riski daha yüksektir, ancak bunun nedeni açık değildir. Özellikle, 3 boyutlu mamogramlar bu kadınlar için en uygun olarak kabul edilir, çünkü bu testler standart 2 boyutlu mamogramlarda tespit edilemeyen kanserleri bulabilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629fd589a54-0070-465e-a24b-daa7b9094383 Mamogramdan Sonra Ne Olur? Mamogramdan Sonra Tesise bağlı olarak, sonucunuzu mamogramdan hemen sonra veya yaklaşık bir ila iki hafta sonra alabilirsiniz. Bir sonraki adım sonuca bağlı olacaktır. Doktorlar, mamogram bulgularını kategorize etmek ve tanımlamak için Meme Görüntüleme Raporlama ve Veri Sistemini (BI-RADS) kullanır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629f2e2c10d-758b-4835-a999-d5c8105df27b Sonuç eksik görünüyorsa, bu görüntülerin yeterince net olmadığı veya şüpheli bir alanı ortaya çıkardığı anlamına gelebilir. Bu durumda, daha fazla test yaptırmanız gerekebilir. Bulgu iyi huylu bir tümörün varlığını gösteriyorsa, sağlayıcınız görüntüleme testini 6 ila 12 ay sonra tekrarlamanızı önerebilir. Bir sonuç kansere çok benziyorsa, sağlayıcınız biyopsi isteyebilir. Sonuçlarınızı her zaman doktorunuzla görüşün ve sorular sorun. Özet Mamogram, meme kanserini tespit etmek için kullanılan bir meme röntgeni görüntüsüdür. Mamogramlar, bir yumru veya meme ağrısı gibi semptomlar ortaya çıkmadan önce bile, hastalığın en erken (ve en tedavi edilebilir) evrelerinde meme kanserini bulma potansiyeline sahiptir. Birçok önde gelen kanser örgütü, 40 veya 45 yaşından itibaren her yıl veya iki yılda bir mamogram çektirmeyi önermektedir. Güvendiğimiz Kaynaklar Cleveland Clinic: Mamogram Mayo Clinic: 3D Mamogram Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri: Meme Kanseri Taraması Amerikan Kanser Derneği: Mamogramların Sınırlamaları Ulusal Kanser Enstitüsü: Meme Kanseri Taraması