Beyin Metastazlı Meme Kanseri

Evre 4 meme kanseri olarak da bilinen metastatik meme kanseri tanısı, kanserin memenin ötesinde vücudun diğer bölgelerine yayıldığı anlamına gelir. 4. evre meme kanseri olan kişilerin yaklaşık yüzde 15’inde kanser beyne yayılır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976296cdff497-bd1c-46a4-ac8f-b55ddcb907b1 Beyin metastazı oranı yüzde 50’ye kadar çıkabilir. üçlü negatif ve HER2 pozitif meme kanseri gibi daha agresif meme kanseri türlerine sahip kişiler.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629e165b7e7-2f89-42cb-b04e-d7439a0319d9 Genellikle, metastatik meme kanseri ilk olarak aşağıdaki gibi organlara yayılır: beyne ulaşmadan önce akciğerlere, karaciğere veya kemiğe zarar verir. Daha az sıklıkla, ilerlemiş meme kanserinin ilk seyahat ettiği yer beyindir. Meme kanseri beyinde olduğunda doktorlar buna beyin kanseri demez. Buna beyindeki metastatik meme kanseri veya beyindeki ikincil meme kanseri diyorlar ve diğer meme kanserleriyle aynı şekilde tedavi ediliyor.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976298c860758-7d7b-4edb-b64e-889e6cbff216 Evvel meme kanseri metastatik hale geliyor artık iyileştirilebileceği düşünülmüyor. Ancak tedaviler hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir ve bu hastalığa sahip birçok kişinin yaşam kalitesini iyileştirebilir. Meme Kanserinin Beyne Metastazı Belirtileri Belirtileri Beyine yayılmış meme kanserinin belirtileri şunlardır: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629adcb528d-266e-4405-8efb-b28d3d03abc6 Bulanık görme, çift görme veya diğer görme değişiklikleri Baş dönmesi ve denge sorunları Baş ağrısı Hafıza sorunları Ruh hali, kişilik veya davranış değişiklikleri Mide bulantısı ve kusma Uyuşma veya karıncalanma Nöbetler Geveleyerek konuşma İnme Vücudun bir tarafında zayıflık Meme Kanserinin Nedenleri ve Risk Faktörleri Beyne Metastaz Nedenleri ve Riskleri Meme kanseri, kanser hücreleri parçalandığında yayılır memedeki orijinal tümörden uzaklaşır ve kan dolaşımı veya lenfatik sistem yoluyla seyahat eder. Oradan kanser diğer organlara ulaşabilir. Beyin, erişilmesi zor bir organdır çünkü kan-beyin bariyeri (BBB) ​​adı verilen ve onu toksik maddelerden koruyan bir duvar tarafından “korunmaktadır”. Meme kanseri hücrelerinin bu bariyeri aşabilmeleri ve beyinde hayatta kalabilmeleri için uyum sağlamaları gerekir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762927419bf7-c0ce-4f8c-9d27-d8dff9a97a7a Evvel, beyin içinde kanser çoğalabilir. Bunun nedeni kısmen beynin hipokampus, hipotalamus ve amigdala gibi bölgelerinin östrojen hormonunu içermesidir. Östrojen meme kanseri hücrelerinin büyümesine yardımcı olur.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299a6b0402-7720-4fd0-97df-9b197771ed2a 35 yaşından önce meme kanseri tanısı konan kadınların beyin metastazı riski daha yüksektir. Risk ayrıca aşağıdaki özelliklere sahip kişiler için de daha yüksektir:e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299b525a70-5075-4b5a-839e-07781e690b53 Üçlü negatif veya HER2 pozitif meme kanseri gibi agresif bir tip Daha yüksek dereceli bir tümör, yani Hızlı büyümesi Tanı anında tümörün çapı 2 santimetreden büyük olması Tanı anında lenf düğümlerinde bulunan kanser Bu risk faktörleri kanserin kesin olarak beyne yayılacağı anlamına gelmez. Bu risk faktörlerine sahip birçok kişide beyin metastazı gelişmez.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629e4ea85ef-f9a9-48bf-9ea4-74e53f064a3d Beyine Meme Kanseri Metastazı Teşhisi Teşhisi Beyin metastazı semptomlarınız varsa veya doktorunuz bu durumu düşünüyorsa Kanseriniz beyninize yayılmışsa manyetik rezonans görüntüleme (MRI) adı verilen bir test yaptıracaksınız. Bu test, beynin ayrıntılı resimlerini üretmek için güçlü bir mıknatıs ve radyo dalgaları kullanır. Kontrast boya enjeksiyonu, kanserin MRI’da daha net görünmesini sağlar.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976294c962b7e-cc84-4735-800c-35474d727450 MRI yapılamadığı durumlarda alternatif, bilgisayarlı tomografidir (BT). Bu test, beynin ayrıntılı kesitsel görüntülerini oluşturmak için X ışınlarını kullanır. Teşhis net değilse doktor biyopsi yapabilir. Bu, kafatasında küçük bir delik açılmasını ve beyinden küçük bir doku örneğinin çıkarılması için ince bir iğnenin yerleştirilmesini içerir. Bu örnek daha sonra test için bir laboratuvara gönderilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762918a771f8-78c3-4c5a-a866-e83ce2782096 Meme Kanserinin Beyin Metastazına Yönelik Tedavileri Doktorlar genellikle metastatik meme kanserini sistemik tedavilerle (kanseri öldüren tedavilerle) tedavi ederler. vücut boyunca. Ancak beyin metastazı zordur çünkü ilacın kan-beyin bariyerini geçmesi zor olabilir. Beyine metastaz yapan meme kanseri için ana tedavi seçenekleri hedefe yönelik tedavi, hormon tedavisi, kemoterapi, cerrahi, radyocerrahi ve radyasyon terapisidir. Hedefli Terapi Bu tedaviler, kanser hücrelerinin büyümelerine yardımcı olan belirli proteinlerini veya diğer özelliklerini hedef alır. Hedefe yönelik ilaçlar tucatinib (Tukysa) ve trastuzumab (Herceptin) artı kemoterapi ilacı kapesitabin (Xeloda) kombinasyonunun, kanseri giderilemeyen kişilerde beyin metastazı olan HER2 pozitif metastatik meme kanseri için etkili bir tedavi olduğu gösterilmiştir. ameliyat olmuş ve daha önce başka tedavileri denemiş olanlar.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629a6b601ef-675f-4b6f-a982-4df11f99d0f5 Tucatinib ve kapesitabin ağızdan alınır ve trastuzumab IV yoluyla verilir. Bu ilaç kombinasyonunun olası yan etkileri şunlardır: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629b721f4de-9802-43a2-974c-3ebd6e0aa0a9 Anemi Öksürük İshal Ateş veya titreme El-ayak sendromu (avuç içi ve ayak tabanlarında kızarıklık ve kabarma) ayaklar) Baş ağrısı Kalp problemlerie60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976294fd53ab0-227e-4c4f-bb21-4bfb58af1398 Enfeksiyon Karaciğer veya böbrek problemlerie60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629edef1ec5 -bcb4-4430-9183-d7454225800b Döküntü İştah azalması Uykusuzluk Ağız şişmesi ve dudaklar Kusma Trastuzumab-emtansin (Kadcyla), antikor-ilaç konjugatı adı verilen daha yeni bir hedefe yönelik tedavi türüdür. Kanser hücresine yapışır ve kemoterapiyi doğrudan ona iletir. Trastuzumab-emtansin, HER2 pozitif metastatik meme kanseri olan ve artık trastuzumab ve kemoterapiye yanıt vermeyen kişiler için onaylanmıştır. Bu, her üç haftada bir verilen IV infüzyonudur. En sık görülen yan etkilerden bazıları şunlardır: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976296affd675-634e-4804-9d7a-f7832846aee4 Burun kanaması da dahil olmak üzere kanama Kabızlık Yorgunluk Baş ağrısı Düşük trombosit Kas ve eklem ağrısı Bulantı Hormon Tedavisi Bu tedavi östrojen düzeylerini düşürür veya kan dolaşımını engeller. östrojenin meme kanserinin büyümesine yardımcı olmasını önleyen eylemleri. Hormon tedavisi yalnızca hormon reseptörü (HR) pozitif meme kanserlerinde işe yarar. Beyin metastazı olan HR pozitif meme kanseri için, yalnızca daha önce meme kanseri için hiç hormon tedavisi almamış hastalarda kullanılır. HR pozitif meme kanserinde beyin metastazı nadirdir, bu nedenle bu vakalarda hormon tedavisinin ne kadar işe yaradığını bilmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629cbaa11ff-6a79-4717-8b58-ba6a1611d042 Doktorlar sıklıkla hormon tedavisini aşağıdakilerle birleştirir: Etkinliği artırmak için hedefe yönelik tedavi.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629e4aa271c-3047-4d7c-9326-f81343750443 Hormon tedavisi ilaçlarına örnekler: anastrozol (Arimidex) eksemestan (Aromasin) fulvestrant (Faslodex) letrozol (Femara) ) tamoksifen (Nolvadex ) Bu ilaçların çoğu önceden bir günde alınan tabletlerdir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629b3534280-27b4-44a6-9b97-12c17b564498 Bunun istisnası, ilk ayda üç kez enjeksiyon şeklinde verilen fulvestrant ve daha sonra evvel hormon tedavisi östrojeni bloke ettiğinden menopoz benzeri yan etkilere neden olabilir: Kemik zayıflığı Depresyon Yorgunluk Baş ağrısı Sıcak basmaları Bulantı ve kusma Terleme Uyku sorunları Kemoterapi Bu güçlü ilaçlar kanser hücrelerini öldürür veya bölünmelerini durdurur. Birçok kemoterapi ilacı kan-beyin bariyerini geçemez ancak kapesitabin, metotreksat (Trexall) ve fluorourasil (Adrucil) bu bariyeri aşan birkaç ilaç arasındadır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762931b82a51-b627-44c8 -9389-b6b27fd41416 Bazı kemoterapi ilaçları hap şeklinde gelir. Diğerleri damar yoluyla verilir. Doktorlar genellikle iki veya daha fazla kemoterapi ilacını birlikte reçete eder veya metastatik meme kanseri için hedefe yönelik tedaviye kemoterapiyi ekler.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762907cd4d64-cf72-45f5-b795-a6f0508b2cd4 Kemoterapi beyin metastazına karşı pek işe yaramıyor. Bu tedavi genellikle beyin metastazı olan, daha önce hormon tedavisini denemiş ve sınırlı sonuçları olan tedavi ilaçlarını hedef alan kişiler için ayrılmıştır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299f043502-07b8-47e3-ba02-c2ba836e66c0 Cerrahi Cerrahi, insanlar için bir seçenek olabilir. Beyninde sadece birkaç kanser bölgesi bulunan ve tümörleri güvenli bir şekilde alınabilen kişiler. Semptomları hafifletmek için ameliyat da yapılabilir. Cerrah, işlem sırasında tümörü bulmak için MRI’yı kullanacaktır.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976298f9ff5e1-d8a4-44d8-8be9-48409aaa61aa Cerrahınız, ameliyat olmanın yararlarına karşı düşünme ve hafıza sorunları gibi yan etkilerin risklerini tartacaktır. . Radyasyon tedavisi genellikle ameliyattan sonra geride kalmış olabilecek kanser hücrelerini öldürmek için verilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629436eab36-942c-4e16-a913-09b5011961b5e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5 976295fc81e43-ba76-4e92-8c40 -f59a407582ff Stereotaktik Radyocerrahi Stereotaktik radyocerrahi, beyninde yalnızca birkaç kanser alanı (genellikle bir ila dört) bulunan kişiler için tercih edilen tedavi yöntemidir. Bu tedavi doğrudan kansere yüksek dozda radyasyon verir. Radyasyonun daha hassas bir şekilde hedeflenmesi, sağlıklı dokuya verilen zararı en aza indirir ve yan etkileri azaltır. Bu tedavi tek başına veya ameliyattan önce veya sonra verilebilir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d64438b1-bfb0-4569-8f26-4a31cc6d37fc Radyasyon Terapisi Tüm beyin radyasyon terapisi beynin tamamına radyasyon iletir. Bu, beyninde birçok kanser bölgesi bulunan ve stereotaktik radyocerrahi uygulanamayan kişiler için bir seçenek olabilir. Tüm beyin radyasyon tedavisi tümörleri küçültür ve semptomları hafifletir, ancak düşünme ve hafıza sorunları gibi yan etkilere neden olabilir. Radyasyonun, beynin hafıza için önemli bir bölgesi olan hipokampustan kaçınmak için daha kesin bir şekilde kullanılması gerekir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d16cff87-0425-46dd-9e46-8f3e30646477 Klinik Araştırmalar Klinik araştırmalar, araştırmacıların metastatik meme için yeni tedavileri nasıl araştırdıklarıdır. kanser. Bu çalışmalardan birine kaydolmak size şu anda mevcut olanlardan daha iyi sonuç verebilecek yeni bir terapiyi deneme şansı verebilir. Bir klinik araştırmaya katılmak için tedavi seçenekleriniz bitene kadar beklemeniz gerekmez. Kanserinizi tedavi eden doktorunuza mevcut araştırmaların sizin için uygun olup olmadığını sorun. Beyine Metastaz Yapan Meme Kanserinin Prognozu Prognoz Meme kanseri beyne yayıldığında, genellikle kemik veya karaciğer gibi diğer bölgelere yayılmış meme kanserinden daha kötü bir prognoza sahiptir.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629df5a30ae-4d46 -4505-9b08-6e016ef82a20 Ancak yeni tedaviler sayesinde görünüm iyileşiyor. Beyin metastazı olan meme kanserinde ortalama hayatta kalma süresi yaklaşık iki yıldır, ancak prognoz yaşa, tümör tipine ve tedaviye yanıta göre değişebilir. Aşağıdaki durumlarda hayatta kalma süreniz daha uzun olabilir: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762948370259-9552-4891-b5d4-9d30121eb3c1 HER2 pozitif meme kanseriniz varsa. 60 yaşından gençsiniz. Beynin yalnızca birkaç bölgesi etkilenir. Genelde formdasın. Beyni ve omuriliği kaplayan dokuda kanser yoktur (leptomeningeal metastazlar). Metastatik meme kanseri olan herkesin farklı olduğunu unutmayın. Genel hayatta kalma oranları başınıza ne geleceğini tahmin edemez. Onkoloğunuz size bakış açınız ve hangi tedavilerin onu iyileştirme olasılığının en yüksek olduğu konusunda daha iyi bir fikir verebilir. Takeaway Evvel meme kanseri beyne yayılır ve artık tedavi edilebilir olduğu düşünülmemektedir, ancak hayatta kalma sürenizi uzatacak ve semptomları azaltacak tedaviler mevcuttur. Doktorunuzun önereceği tedavi, sahip olduğunuz meme kanserinin türü ve varsa geçmişte denediğiniz tedaviler de dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olacaktır. Mevcut tüm tedavi seçenekleriniz ve sonraki en iyi adımlar hakkında doktorunuzla konuşun. Güvendiğimiz Kaynaklar Cleveland Clinic: Beyin Metastazları Mayo Kliniği: Metastatik Meme Kanseri: Kanser Memenin Ötesine Yayıldığında Moffitt Kanser Merkezi: Meme Kanserinin Beyine Metastazı Ulusal Kanser Enstitüsü: Klinik Araştırmalar Hastalar ve Bakıcılar için Bilgiler Amerikan Kanser Derneği: İkinci Bir Görüş Arayışı