Bir kadın mastektomi geçirdiğinde (bir veya iki memenin alınması), memelerin yeniden yapılandırılması için seçenekler vardır. Bu, tuzlu su veya silikon implantlar kullanılarak yapılabilir veya kadınlar kendi derilerini, dokularını, yağlarını ve bazen vücutlarının başka bir bölümünden alınan kasları kullanabilirler (otolog veya “flep” rekonstrüksiyonu olarak bilinir).e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299fd3c8b3-9673-47a0-8ad2-1e55d604acb3 Meme rekonstrüksiyonu deva’da norm olarak kabul edilse de, bazı kadınlar hiçbir şey yapmamayı tercih eder. Annals of Surgical Oncology dergisinde 2021 yılında yayınlanan anket sonuçlarına göre, “düz gitmeyi” seçen kadınlar, bu kararı “devam etmek” ve daha hızlı iyileşmek istedikleri ve vücutlarında yabancı bir cisim olmamasını tercih ettikleri için aldıklarını bildirdiler. Aynı ankette, kadınlar da seçimlerinden memnun kaldılar. Pittsburgh Üniversitesi’nde cerrahi doçenti ve Breast Deva Center müdürü olan Dr. Melissa L. Pilewskie, bazı kadınların rekonstrüktif cerrahi geçireceğini, bazılarının ise daha minimal bir yaklaşım istediğini söylüyor. “Bazı kadınlar herhangi bir ek prosedür veya risk eklemeden tedavileri tamamlamak istiyor. Diğerleri içinse meme rekonstrüksiyonu önemli değil.” New Jersey, Middletown’daki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi’nde plastik ve rekonstrüktif cerrah olan Dr. Carrie Stern, kanser teşhisiyle baş etmenin meme rekonstrüksiyonunu oldukça bunaltıcı hale getirebileceğini söylüyor. “Meme rekonstrüksiyonuna karşı karar veren kadınlar genellikle düzleşmekten rahatsız olmazlar.” Bu üç kadının rekonstrüksiyondan vazgeçme kararını nasıl aldıklarını ve hiçbir pişmanlık duymadıklarını okuyun. Jeannine Love Illinois, Chicago’daki Roosevelt Üniversitesi’nde kamu yönetimi ve siyaset bilimi dersleri veren 47 yaşındaki üniversite profesörü Jeannine Love, kendinden gururla “tek meme” olarak bahsediyor. Love’a Eylül 2016’da sol göğsünde kanser teşhisi kondu. Tedavi seçeneği olarak lumpektomi ve ardından radyasyon tedavisi görebilirdi; ancak radyasyondan kaçınmak için lumpektomi yerine mastektomiyi seçti. (Radyoterapi genellikle mastektomi geçiren 1. veya 2. evre kanser teşhisi konmuş kadınlara uygulanmaz; ancak meme dokusunda kalmış olabilecek kanser hücrelerini yok etmek için lumpektomi geçirenlere önerilir.) Love, meme cerrahıyla ilk görüşmesinde, rekonstrüktif cerrahi için hemen bir plastik cerrahla randevu almanın adetten olduğunu öğrendi. Love zaten ameliyatı istemediğinden oldukça emindi; ancak olup biten her şey karşısında çok bunaldığı için randevuyu aldı. Ayrıca, “Tamamen bilgilendirilmiş bir karar vermek istiyordum,” diyor. İlk hisleri, YouTube’da meme rekonstrüksiyonu seçeneklerini ayrıntılı olarak anlatan kısa bir eğitim görüntüsünü izlediğinde doğrulandı. “Zar zor atlatabildim. Hemen iptal etmek için aradım. … Vücuduma bunu yapmam mümkün değildi,” diyor. Love, “normal” görünmek konusunda deva olmadığını fark etti. Sadece sağlıklı hissetmek istiyordu. Love, ilk başta görünüşü konusunda biraz utangaç hissetti, özellikle de daha fazla simetri sağlayacak olan iki memesini birden çıkarmak yerine sadece bir memesini çıkarmayı seçtiği için.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629c82499f7-dc68-40be-9b07-c2f199dbca76 Rekonstrüksiyon yapılan bir memeyi etkilenmemiş memeye uydurmak zor olduğundan, birçok kadın meme kanserinden etkilenmemiş memeyi de rekonstrüksiyon yaptırmayı tercih ediyor. “Sağlıklı memeyi tutmayı seçtiğim için mutluyum; bu benim için şüphesiz doğru seçimdi,” diyor. Love, atlet üstlerden askılı üstlere kadar her türlü gömleği rahatlıkla giyebildiğini söylüyor. “Tek püf noktası, göğüsler için pens veya kap bulunmayan üstler bulmak,” diyor. “Ancak 32A-32B göğüs ölçüsüne sahip bir kadın olarak, mastektomi öncesinde de bu sorunum vardı!” Bu seçeneğe sahip olmayan veya sütyen giymeyi tercih eden kadınlar için, meme protezlerini tutmak için cepleri olan özel olarak yapılmış mastektomi sütyenleri mevcuttur.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976292dfd1a3a-45a5-4892-bb67-808d5ac62c85 Love, vücudu hakkında her zamankinden daha iyi hissediyor. “Bu, beni daha özgüvenli hale getirdi. Vücudum harika; çok şey yaşadı ve yine de gelişti. … Hayranlık duyuyorum.” Nikki Triplett “Başından beri rekonstrüksiyon istemediğimi biliyordum,” diyor Trip adıyla da bilinen 45 yaşındaki Houston sakini Triplett. “Benim için sahte göğüs yok.” Trip, 36 yaşındayken sol göğsünde meme kanseri teşhisi konduğunda hiç şaşırmadı. Göğüslerinde kist geçmişi vardı, ayrıca teyzelerinden biri Trip’in teşhis konduğu yaşta meme kanserinden ölmüştü. Ve büyükannesi üç kez bununla mücadele etti. Trip’in göğsü alındı ve kanseri agresif olduğu için zorlu bir kemoterapi ve radyasyon tedavisi rejimine girdi. “Bir yıl boyunca tek memeyle dolaştım ve sutyenime çorap ve silikon protezler sokmak gibi farklı şeyler denedim. Ama hiçbir şey işe yaramadı. Protezler ağırdı ve beni terletiyordu. Çorap yumuşak ve daha rahattı ama sutyenimden kayıp boynuma geliyordu,” diye hatırlıyor. Trip sonunda simetrik görünmenin tek memeyle devam etmekten veya rekonstrüksiyon yaptırmaktan daha önemli olduğuna karar verdi. “Kibir aklımı kaçırdı,” diyor. “Sadece her iki tarafta da aynı görünmek istiyordum ve düz görünümü sallamaya karar verdim.” Ve sallandı. Trip sadece dar atletler almakla kalmadı — “Şimdi üzerimde durdukları şekli çok seviyorum” — aynı zamanda yüzmeye ve sörfe başladı ve bunlar için bikiniden çok neopren bir ıslak elbise giymeyi tercih ediyor. Ve kendini daha da zorlamak için — “sadece vücudumun buna dayanıp dayanamayacağını görmek için” — 2019 New York Maratonu’nu tamamladı. Gururla, “Bugüne kadar elde ettiğim en büyük başarılardan biriydi” diyor. Trip, “Hayatın kesinlikle inişleri ve çıkışları var — bazıları kanserden, bazıları ise sadece hayatın kendisinden kaynaklanıyor” diyor. “Göğüslerim olduğu zaman onları çok seviyordum ama pişman değilim. Bana göre implantlar ve onlarla ilgili olası mücadeleler gereksiz bir şey.” Shay Sharpe Baltimore’dan 45 yaşındaki Shay Sharpe meme kanseriyle ilgili deneyimlerini “Neredeyse gerçek dışıydı” diye anlatıyor. O zamanlar 26 yaşında olan ve 9 yaşında bir kızı olan bekar anne Sharpe, sol göğsünde bezelye büyüklüğünde bir kitle keşfettikten sonra ilk kez doktorunu ziyaret ettiğinde, doktor ona meme kanseri için çok genç olduğunu söyledi. (Yanılmıştı.) 10 yıl sonra kanser vücudunun aynı yerinde geri döndüğünde, “birçok kişi bana bunun imkansız olduğunu söyledi.” (Yanılmışlardı.) Bugün, Sharpe’ın hayatı olasılıklarla dolu; göğüslerini kaybetmekle yüzleşme yolculuğu dolambaçlı ve nihayetinde muzafferdi. Sharpe sol göğsünde mastektomi geçirdiğinde, tıbbi ekibi ona iki seçenek sundu: ya implantla rekonstrüksiyon ya da flep rekonstrüksiyonu (yeni bir meme oluşturmak için kendi vücudundan alınan dokuyu kullanma). Sharpe, “Hiçbir şey yapmama seçeneği sunulmadı bana,” diye hatırlıyor. “Düzleşmekten hiç bahsedilmedi.” Sharpe ilerlemeye devam etti ve 2005’te kemoterapi ve radyasyon tedavilerini tamamladıktan sonra sol göğsünü bir implantla yeniden yapılandırdı. Ancak sadece iki yıl sonra, kapsüler kontraktür olarak bilinen bir komplikasyon meydana geldikten sonra implant çıkarılıp yerine yenisi takılmak zorunda kalındı. Bu, implantın etrafında yara dokusu oluştuğunda, implantı sıkıştırıp rahatsız edici ve ağrılı hale getirdiğinde olur. Sharpe’ın yeni bir implantla yaptığı ikinci deneme sonunda aynı kötü sonuçları verdi. Vazgeçmeyen Sharpe, implantı çıkardı ve aynı zamanda uyluklarındaki yağları kullanarak göğüs evvelini tekrar oluşturmak için flep ameliyatına devam etti. Ancak Sharpe’ın coşkusu azalıyordu; hala göğüsleri olmasına rağmen memnun değildi. “Göğsümde küçük bir yağ yığınıyla uyandım… ve hala şişman uyluklarım vardı!” 2014’e hızlıca ilerleyelim, Sharpe’ın kanseri geri döndü ve yeniden yapılandırılan göğsü tekrar çıkarılmak zorunda kaldı. Radyasyon tedavilerinin ardından hayatına devam etmeye çalıştı. “Başka bir yeniden yapılandırma için bekleyecektim ve bu arada sütyenimin içine takmak için bir protez aldım.” Ancak protez ağır ve rahatsız edici çıktı; zaten çok şey yaşamış olan Sharpe için gereksiz bir yük. “Başka bir ameliyata dayanamazdım. Bitkindim. Daha fazla ameliyat veya yara izi istemiyordum. Bitmişti.” Sharpe’ın doktoru, düzleştirmeye karar verdiğinde ve ayrıca kanser riskini azaltmak için sağ göğsünü de aldırdığında şaşırmıştı. “Bana hiç kimsenin düzleştirme talebinde bulunmadığını söyledi. Hatta randevuda yanımda olan erkek arkadaşımı ve annemi bile yeniden düşünmem için ikna etmeye çalıştı,” diyor. Sharpe bugün coşkuyla ve umutla geleceğe bakıyor, zor öğrendiği deneyimini ve bilgeliğini 2011’de kurduğu Shay Sharpe’s Pink Wishes adlı organizasyonuna aktarıyor ve burada hikayesini paylaşarak diğer genç kadınlara meme kanseriyle yüzleşmenin zorluklarını anlamaları için rehberlik ediyor. Özet Mastektomi sonrası seçenekler söz konusu olduğunda, düzleştirmeyi seçmek birçok kadın için güçlendirici bir karardır. Bunun nedenleri genellikle daha hızlı iyileşme, ek prosedürlerden kaçınma veya rekonstrüksiyon olmadan kendilerini daha otantik hissetmeleridir. Bu yolu düşünüyorsanız, bunun tamamen sizin seçiminiz olduğunu ve vücudunuz ve refahınız için doğru olanı yapmanın önemli olduğunu unutmayın. Güvendiğimiz Kaynaklar Mayo Clinic: Mayo Clinic Soru ve Cevap: Meme Rekonstrüksiyonu SeçenekleriCleveland Clinic: Meme RekonstrüksiyonuBreastCancer.org: Estetik Düz Kapatma HakkındaAmerican Cancer Society: Meme Rekonstrüksiyonu AlternatifleriYale Medicine: Meme Kanseri Kararı: Sizin İçin Hangi Meme Rekonstrüksiyonu Uygun?