Rong-Gong Lin II | Los Angeles Times (TNS)
LOS ANGELES — Yaz seyahat sezonu başlarken, ülkenin bazı bölgelerinde COVID vakaları ve hastane yatışları artıyor ve yakın zamanda yeniden enfekte olanların bazıları, son salgınlarının şimdiye kadarki en kötüsü olduğunu fark ediyor.
Şu anda son koronavirüs varyantlarının daha ciddi hastalıklara yol açtığına dair bir işaret yok.
Ancak doktorlar her zaman, daha sonraki COVID enfeksiyonlarının hastalıkla ilk karşılaşmaya kıyasla genellikle hafif olsa da, yine de ciddi hastalığa neden olabileceği konusunda uyardılar. Birinin acil servise gitmesi veya hastaneye yatırılması gerekmese bile, insanlar acı verici, hatta ızdırap verici semptomlar tarif ediyorlar.
“Dogma, COVID’e her yakalandığınızda daha hafif geçirdiğinizdir. Ancak bazı insanların daha kötü semptomlara sahip olma olasılığına karşı zihnimizi açık tutmamız gerektiğini düşünüyorum,” diyor UC San Francisco bulaşıcı hastalıklar uzmanı Dr. Peter Chin-Hong.
Her seferinde COVID’e yakalanmanın “bir nevi COVID ruleti oynamaya benzediğini” söyledi.
Herkesin COVID ile deneyimi farklı olduğundan ve bir dizi faktörden etkilendiğinden, önceki enfeksiyonlarına kıyasla şu anda kaç kişinin daha akut semptomlar yaşadığını ölçmek zordur. Ancak sosyal medya siteleri de dahil olmak üzere anekdotlara göre, insanlar toplu olarak FLiRT olarak adlandırılan en son alt türevlerden ne kadar hasta olduklarına dair şoklarını dile getiriyorlar.
“Birkaç kez COVID geçirdim ama bu geçirdiğim en kötü şeydi,” diye yazdı Reddit’te bir kişi. Kişi tekrarlayan ateş, burnundan nefes alamayacak kadar tıkalı olma, “korkunç sinüs basıncı ve baş ağrısı… ve bayılacak gibi hissetmeden uzun süre ayakta duramıyorum.”
“Daha önce COVID sadece sıradan bir soğuk algınlığı gibi hissettiriyordu, ancak bu tür [ortaya] bir yıkım çıkarıyor,” diye yazdı kişi. “Böyle şikayet etmeyi sevmiyorum, ancak beni ne kadar çok etkilediğine şaşırıyorum.”
Başka bir kişi ise “boğazının jilet gibi olduğunu” ve “yaşayan bir sefalet içindeymiş gibi hissettiğini” yazdı.
“Çok fazla balgamım var ama boğazım kelimenin tam anlamıyla yandığı için öksürmek çok acıtıyor!!” diye yazdı kişi. “Covid’e 4. kez yakalandım ve bunun şimdiye kadarki en kötü şey olduğunu hissettiğime yemin edebilirim!!”
Dört yıldan uzun süredir COVID’den kurtulan diğerleri ise bu yaz enfekte oldu.
Bir kişi 12 kişilik bir Babalar Günü toplantısı düzenledikten sonra ilk kez hastalandı ve pozitif çıktı. Kişi “parmak uçlarımın çoğunu hissedemeyecek kadar kötü, kontrol edilemeyen vücut titremesi ürpertileri” olduğunu anlattı.
Dört kez COVID geçiren 42 yaşındaki bir hemşire, son hastalıklarının “ateş, öksürük, baş baskısı ve ağrıyla yoğun” olduğunu söyledi. “Boğazımı ve yutma yeteneğimi etkiliyor.”
Diğerleri ise, her bir sonraki COVID hastalığının iyileşmesinin daha kolay olduğunu söyledi. Ve ilk kez enfekte olan bir kişi, “sadece mevsimsel alerji alevlenmesi gibi hissedilen çok hafif semptomlar” yaşadığını yazdı.
Bazı çalışmalar, sonraki COVID enfeksiyonlarının ek riskler oluşturduğu fikrini destekliyor. Nature Medicine dergisinde yayınlanan ve gazilere odaklanan 2022 tarihli bir raporda, “Enfekte olmayan [insanlarla] karşılaştırıldığında, tekrarlayan enfeksiyonun kümülatif riskleri ve yükleri enfeksiyon sayısına göre arttı” ve tıbbi sorun, hastaneye yatış ve ölüm riskini artırdı.
Ve uzun COVID’in yaygınlığı azalıyor gibi görünse de doktorlar her enfeksiyonda sendromu geliştirme riski olduğunu belirtiyor. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından geçen yaz yayınlanan bir raporda, ABD yetişkinleri arasında uzun COVID yaygınlığının Haziran 2022 başında %7,5 olduğu, ancak Haziran 2023 ortasında %6’ya düştüğü ve nüfusun hala önemli bir payı olduğu belirtildi.
Sonraki bir COVID hastalığının ilkinden daha kötü hissedilmesinin birçok olası nedeni vardır. Diyelim ki 2021’de aşılanan ve son olarak 2024’te güçlendirilmiş bir kişi 2022’de ve ardından 2024’te tekrar enfekte oldu. Enfeksiyona veya güçlendiriciye maruz kalmamanın nispeten uzun aralığı, “belki de [vücutlarının] çok fazla bağışıklık hafızasına sahip olmamasına yol açtı. Ve varyantlar zaten o kadar çok değişti ki, bağışıklık sisteminin daha önce gördüğü virüsten nispeten farklı bir şeye maruz kalmak gibi,” dedi Chin-Hong.
“Bağışıklık sistemine güncel varyantların neye benzediğini hatırlatan” COVID aşıları konusunda güncel kalınmazsa, yakın zamanda geçirilen bir enfeksiyon, vücudun ülke çapında artık baskın olan FLiRT alt varyantlarına nispeten şaşırmasına neden olabilir.
Chin-Hong, “Vücudum çok fazla evrim geçirdi ve ‘Aman Tanrım, gördüğüm bu şey ne?’ diye düşünüyor.” dedi.
Yıllık grip aşılarının mantığı da hemen hemen aynıdır. Bu aşılar her yıl, bağışıklık sistemini, virüsün dolaşımda bulunan baskın versiyonlarına karşı hazırlama umuduyla formüle edilir.
Cumartesi günü sona eren hafta için, ülke çapındaki COVID örneklerinin tahmini %70,5’i FLiRT alt varyantlarından oluşuyordu — resmi olarak KP.3, KP.2 ve KP.1.1 olarak bilinir — bir ay öncesine göre %54,9’dan fazla. Yakından ilişkili bir diğer alt varyant olan LB.1’in, bir ay öncesine göre %10’dan fazla olan örneklerin %14,9’unu oluşturduğu tahmin ediliyor.
Eski aşılardan gelen önceki bağışıklık, birçok insanı ciddi şekilde hastalanmaktan korumak için hala iyi bir iş çıkarabilir. Ancak güncellenmiş bir aşıyla gelen tazeleme olmadan, Chin-Hong bağışıklık sisteminin “muhtemelen virüsün izini sürerken durduramayacağını veya virüs içeri girer girmez onu etkisiz hale getiremeyeceğini, çünkü çok farklı göründüğünü, hafıza bağışıklığını devreye sokmadan önce” söyledi.
“Bu arada,” diye ekledi, “bu virüs hücreleri mutlu bir şekilde enfekte ediyor, vücut ise mevcut hafızasını kullanarak yeni bağışıklık hücreleri üretmeye çalışıyor.”
Ayrıca, COVID aşılarını güncel tuttuğu düşünülen daha genç yetişkinlerde bile son aşılamanın üzerinden neredeyse bir yıl geçtiği ve aşının etkinliğinin zamanla azaldığı da dikkat çekiyor.
CDC’nin Şubat ayında yayınladığı bir rapora göre, güncellenmiş 2023-24 COVID aşısını yaptırmanın, aşı olmamaya kıyasla semptomatik hastalığa karşı yaklaşık %54 daha fazla koruma sağladığı bulundu. Güncellenmiş aşıyı yaptırdıktan sonraki ilk birkaç ayda semptomatik enfeksiyona karşı aşı etkinliği daha yüksektir.
Aşılar hastaneye yatış ve ölüme karşı iyi koruma sağlamaya devam etti.
Los Angeles County’de COVID vakaları ve hastane yatışları artmaya devam ediyor. 30 Haziran’da sona eren hafta için, bir ay öncesine göre 106’dan fazla olan, günde ortalama 229 koronavirüs vakası bildirildi. 29 Haziran’da sona eren hafta için, bir ay öncesine göre 117’den fazla olan, günde ortalama 197 koronavirüs enfekteli kişi hastanelerdeydi.
Resmi olarak bildirilen vakalar eksik sayılmıştır, çünkü bunlar yalnızca tıbbi tesislerde yapılan testleri hesaba katar ve evde yapılan testleri veya test yaptırmayanları hesaba katmaz. Los Angeles County’de geçen yazki COVID artışı Ağustos sonunda günde 571 vakayla zirveye ulaştı ve Eylül başında hastanelerde günde en fazla 620 koronavirüs enfekte kişiye ulaştı.
Los Angeles County atık sularındaki viral seviyeler nispeten sabit kaldı. En son mevcut olan 22 Haziran’da sona eren hafta için, kanalizasyondaki viral seviyeler, 2022-23 kışındaki zirvenin %17’sindeydi, bir önceki haftayla aynıydı. Geçtiğimiz yaz, kanalizasyondaki viral seviyelerin bir önceki kışın zirvesinin %38’inde olduğu Eylül ayının başlarında zirveye ulaşmıştı.
Koronavirüs testlerinin pozitif sonuçlarla geri dönme oranı Kaliforniya genelinde tırmanmaya devam ediyor. 1 Temmuz’da sona eren hafta için eyalet genelindeki koronavirüs testlerinin %10,6’sı pozitif çıktı, bir ay öncesine göre %4,1’lik bir artış oldu. Geçtiğimiz yazın pozitif test oranı Ağustos sonuna doğru %13,1’e ulaştı.
Eylül ayında kullanıma sunulan güncellenmiş COVID aşısının kullanımı nispeten düşük oldu. O zamandan beri, Kaliforniya’nın 65 yaş ve üzeri yaşlılarının %36,7’si, 50 ila 64 yaş arasındaki yetişkinlerin %18,5’i ve 49 yaşına kadar en genç yetişkinlerin %10’u güncellenmiş aşının en az bir dozunu aldı.
Son bir yıl içinde güncellenmiş bir aşı yaptırmamış kişiler için, “özellikle yaşlıysanız ve bağışıklık sisteminiz zayıfsa, aşı yaptırmayı düşünmelisiniz” dedi Chin-Hong. Her hafta ülke çapında yüzlerce COVID ölümü bildirilmeye devam ediyor ve en çok risk altında olanlar yaşlılar ve bağışıklık sistemi zayıf kişiler.
2023-24 aşısını şimdi yaptırmanız bile, bu sonbaharda piyasaya sürülmesi beklenen güncellenmiş COVID aşısını yaptırmanıza olanak tanıyacaktır. CDC, 6 aylık ve üzeri herkesin aşının güncellenmiş 2024-25 versiyonunu yaptırmasını önerecektir.
Chin-Hong, 2024-25 COVID aşısını yaptırmak için iyi bir zamanın Ekim ayı olduğunu söyledi.
Chin-Hong, sağlık çalışanlarına bile hasta hissettiklerinde test yaptırmanın ve hastalığınızı işvereninize bildirmenin önemi gibi uygun COVID enfeksiyon kontrol protokollerinin hatırlatılması gerektiğini söyledi.
Chin-Hong, “Herkes COVID’in artık olağan bir şey olduğunu düşünüyor gibi görünüyor,” dedi. Ancak mantıklı önlemler almak -meslektaşların hasta olduklarında işe gitmemeye karar vermeleri ve semptomatik olduklarında kendilerini test etmeleri gibi- COVID’i daha az sayıda insanla sınırlı tutmada büyük fark yaratabilir.
Chin-Hong, COVID’in artmasıyla birlikte, hasta bir kişinin yakınında olmanız durumunda takmak için cebinizde bir maske bulundurmanın da mantıklı olduğunu söyledi.
©2024 Los Angeles Times. latimes.com adresini ziyaret edin. Tribune Content Agency, LLC tarafından dağıtılmıştır.